Обтуратори

обтуратор
Плаваючий обтуратор неба.

Обтуратори - протези, що застосовуються при дефектах твердого або м'якого неба. Обтуратори, закриваючи дефект і тим разобщая порожнину рота від порожнини носа, сприяє нормалізації дихання, прийому їжі, мови. При годівлі грудних дітей з вродженим дефектом неба (незарощення) обтуратори у вигляді м'якого нагрудника накладають на груди матері, що відходить від нього тонка гумова платівка роз'єднує порожнину рота від порожнини носа дитини. При штучному вигодовуванні цю платівку прикріплюють до рожку (соску). Обтуратори для постійного користування мають різну конструкцію. Дефекти при уроджених ущелинах заповнюють так званим плаваючим, тобто рухомим, обтуратором - тонкою пластинкою, потовщені краї якої седлообразно охоплюють краю твердого піднебіння, а задня частина утримується кільцем скорочувальних м'язів м'якого піднебіння і задньої стінки глотки (рис.). Обтуратор доцільно застосувати в перші дні після народження - це оберігає дітей від запальних ускладнень в дихальних шляхах і створює умови для розвитку правильної вимови. Дорослим при дефектах твердого неба застосовують обтуратори у вигляді базисної пластинки з жорсткої пластмаси; при дефектах одночасно твердого і м'якого неба ту частину обтуратора, яка призначена для м'якого неба, виготовляють з м'якої еластичної пластмаси.

Обтуратори (від лат. obturare затикати) - пристосування з різних матеріалів, призначені заповнювати і закупорювати неприродні отвори в стінках порожнини рота. О. необхідні для відновлення функцій дихання, прийому їжі і мови. О. неба застосовують при уроджених ущелинах і при часткових наскрізних вадах твердого або м'якого піднебіння після ушкоджень і руйнують хворобливих процесів (наприклад, гуми).
Обтуратор - протез верхньої щелепи застосовують після резекції верхньої щелепи з приводу новоутворень, рідше після вогнепальних поранень. Примітивні способи самодопомоги, а також перша медична допомога перебувають у тимчасовій закупорці отворів марлею або іншою тканиною, воском, губкою і т. д.
Необхідно застосовувати матеріали, що відповідають гігієнічним вимогам. Можливі різні конструкції О. залежно від форми, величини й розташування вад. В даний час О. виготовляють з пластмаси (поліметилметакрилат), застосовуючи ті ж способи зняття точних відбитків країв вади і поверхні неба, як і для виготовлення знімних зубних протезів. Обтурирующая частина може бути нерухомо пов'язана з зубним протезом; вона повинна точно, але без тиску прилягати до країв отвору на небі.
Просвіти при уроджених ущелинах піднебіння заповнюють так званим плаваючим, тобто рухомим, О. (рис. 1) - тонкою пластинкою, потовщені краї якої седлообразно захоплюють краю твердого піднебіння, а задня частина утримується кільцем скорочувальних м'язів м'якого піднебіння і задньої стінки глотки. Задня частина плаваючого обтуратора повинна бути сформована у відповідності з положенням і рухами м'язів м'якого піднебіння і задньої стінки глотки. Доцільно застосувати плаваючий О. до прорізування зубів (вже в перші дні після народження) (рис. 2). Це оберігає дітей від запальних ускладнень у дихальних шляхах, слухових трубах і середньому вусі і створює майже нормальні умови для розвитку правильної вимови.
Рухливо підвішений обтуратор (рис. 3) застосовують при можливості закріпити опорну пластинку кламерами на зубах. До нерухомої піднебінної пластинки в області м'якого неба на кнопці
рухливо прикріплюють другий верхній листок з м'якої пластмаси, покриває
розколину м'якого піднебіння з боку носоглотки; при скороченні м'язів піднебінно-глоткового клапана цей листок приходить в зіткнення із задньою стінкою глотки.
О. для природного смоктання грудей матері являють собою гумовий балон (заповнює просвіт щілини і нижній носовий хід), з'єднаний з гумовою трубкою для його надування (рис. 4). У вдалих випадках смоктання можливо і при плаваючому О.

Рис. 1. Плаваючий обтуратор неба.
Рис. 2. Плаваючий обтуратор для дитини до прорізування зубів (на гіпсовій моделі).
Рис. 3. Рухливо підвішений обтуратор для дітей.
Рис. 4. Обтуруючий надувний гумовий балон для смоктання.