Гігієнічним призначенням взуття є захист стопи людини від холоду та вологи, механічних впливів і забруднень. За призначенням взуття розрізняють: 1) побутову, захисну, спортивний, ортопедичну; 2) дитяче, жіноче, чоловіче. Взуття за формою і розміром повинна відповідати стопі. Стискування стопи взуттям порушує в ній крово - і лімфообіг. Носіння тісного взуття призводить до зміни форми стопи, порушення її рухомості, швидкому охолодженню пальців в холодну, вологу погоду з можливими їх отморожениями. У дітей тісне взуття перешкоджає нормальному росту і розвитку стопи. Тісна або дуже вільне взуття може сприяти утворенню потертостей і мозолів. Слід заперечувати проти взуття на дуже високому каблуці. Носіння такого взуття в підлітковому віці, коли не закінчилося окостеніння скелета і зв'язковий апарат не зміцнів, неприпустимо. Площа опори взуття з високим каблуком значно менше, ніж з низьким, тому може бути подвертывание стопи, розтягнення зв'язок, а іноді і вивихи гомілковостопного суглоба. Високий каблук не пом'якшує удар,
тому при бігу, стрибках поштовхи через хребет передаються в голову, що може викликати головний біль і невралгії. Найбільш зручне взуття, з гігієнічної точки зору, на широкому каблуці помірної висоти-для чоловіків 2-3 см, жінок 2-4 см, дітей дошкільного і молодшого шкільного віку 1-2 см, старшого шкільного віку 2-3 см (щоб уникнути плоскостопості).
Устілка взуття повинна відповідати формі стопи. Підошва повинна бути гнучкою, задник твердим. Пальці стоп повинні розташовуватися вільно, не відчуваючи тиску. Носок повинен відповідати формі пальців. Вузький носок припустимо тільки під внепальцевой частини черевика. Взуття має бути достатньо вентильованої, м'якою, еластичною, легкої, не змінювати форми, розмірів, гнучкості після зволоження і висушування. Теплозащитность і водотривкість повинні відповідати умовам шкарпетки. Кращою за гігієнічним вимогам є шкіряне взуття на шкіряній подметке. Вона досить міцна, дихаюча і пластична. Для холодного клімату необхідна утеплена взуття з хорошими теплозахисними властивостями. Матеріалом для такого взуття служать шерсть, натуральний і штучний хутро, деякі синтетичні матеріали. До літнього взуття повинен бути забезпечений достатній повітрообмін, тому для літа рекомендується взуття відповідної конструкції (сандалети тощо). Гумове взуття або взуття з гумовими підошвами можна рекомендувати для використання тільки в дощову погоду, як взуття короткочасного носіння. При носіння гумового взуття слід користуватися повстяними устілками і вовняними шкарпетками. В даний час промисловість випускає велику кількість замінників шкіри, які з експлуатації перевершують натуральну шкіру, але по ряду гігієнічних показників (вологоємності, паропровідності та ін) поступаються їй.
Взуття повинна підтримувати амортизаційну і ресорну функцію стоп, відповідати анатомо-фізіологічним особливостям стопи, умовами праці і побуту, часу року і клімату, бути зручною для носіння, не перешкоджати природному розвитку ноги. Це має особливе значення в дитячому і юнацькому віці. Носіння нераціональної О. може призводити до порушення функцій склепінь стопи (поздовжнього і поперечного, рис. 1) і до розвитку плоскостопості (див.).
Взуття не повинна здавлювати стопу, так як це порушує крово - і лімфообіг. Пальці в О. повинні розташовуватися абсолютно вільно (для великого пальця необхідний припуск з внутрішньої сторони носка 10-15 мм). Користування тісному і вузькому О. може призвести до зміни форми стопи (рис. 2) - до відхилення першого пальця назовні (hallux valgus), а четвертого і п'ятого пальців - досередини, до обмеження та втрати рухливості суглобів і ін. Порушення крово - і лімфообігу може викликати набряклість. Взимку в такому взутті внаслідок їх швидкого охолодження можливі відмороження пальців стопи. З іншого боку, носіння надмірно вільної О. сприяє утворенню потертостей і мозолів.
Рис. 1. Склепіння стопи: 1 - внутрішній поздовжній; 2 - поперечні - передній і задній.
Рис. 2. Скелет дистальної частини стопи: 1 - нормальний; 2 - змінений носіння тісного взуття.
Користування взуттям з дуже високими підборами призводить до скорочення литкових м'язів і розслаблення передніх м'язів гомілки і зв'язок стопи. При цьому центр тяжіння переноситься вперед з одночасним переміщенням опори тулуба на зігнуті пальці і каблук, що веде до нестійкості тіла: О. з високими підборами площа опори на 30-40% менше, ніж у О. з низькими підборами, а площа високого каблука в 7-8 разів менше, ніж низького. Наслідком цього може бути подвертывание стопи, розтягнення зв'язок, а іноді і вивихи гомілковостопного суглоба.
Носіння взуття з високими підборами, особливо дівчатами та молодими жінками, викликає викривлення хребта, зміна форми тазу, зміщення внутрішніх органів і больові відчуття. Широкий каблук помірної висоти збільшує амортизацію удару при ходьбі, бігу і повідомляє більшу стійкість тіла. П'ятка повинна бути піднята на 1/14 довжини стопи, при цьому за основу береться м'язове рівновагу згиначів і розгиначів стопи, що встановлюється при підошовному згинанні стопи під кутом 127° (Р. Н. Шкідливий). Найбільш прийнятна висота каблука О. для чоловіків 2-3 см, для жінок 2-4 см, для дітей молодшого шкільного віку 1-2 см, старшого шкільного віку, 2-3 см і для дівчаток 15-17 років, не більше 3-4 див. Взуття повинна мати гнучку, гнущуюся підошву і твердий задник. Носок по ширині повинен відповідати ширині черевика. Вузька і гостра форма носка може допускатися лише у внепальцевой частини черевика.
Для холодного і помірного клімату в зимовий час рекомендується О. з достатніми теплозахисними властивостями: з вовни, натурального хутра, штучного хутра з синтетичними волокнами (лавсан, лавсан з додаванням вовни, орлон, дайнель, відданий), а також пінополіуретану, оленячого камуса та ін. В жаркій і помірного кліматичних зонах до літнього взуття пред'являються наступні вимоги: в ній повинні бути забезпечені достатній повітрообмін і повне видалення поту та вологи за рахунок хорошої вологоємності, швидкої випаровуваності, достатньої повітро - і паропроникності взуттєвих матеріалів і відповідної конструкції О. Важливою вимогою до О. в місцевостях з вологим жарким кліматом, у сирих і болотистих районах є водотривкість.
Натуральна шкіра цілком відповідає гігієнічним вимогам, що пред'являються до матеріалів, що йдуть на виготовлення О. Штучні матеріали, які використовуються для верху О. (полівінілхлоридні, поліамідні, синтетичні утеплювачі - хутра тощо), а також для низу (мікропориста підошва, кожеподобная гума, транспорентные гуми та ін), за експлуатаційними властивостями перевершують натуральну шкіру, але в гігієнічному відношенні по ряду показників поступаються їй (по вологоємності, паропроникності та ін). Всі види взуття з гумовими підошвами, в тому числі мікропористими, можна носити переважно тільки в сиру погоду.
Дітям дошкільного і шкільного віку не рекомендується користуватися короткої О., так як вона викликає втому і призводить до деформації пальців стопи (молоткоподібної пальці), а також О. з відкритою п'ятою, носіння якої супроводжується нестійкістю при ходьбі. При носінні гумової О., особливо в сільській місцевості, слід користуватися повстяними устілками і вовняними шкарпетками. Дівчатам старшого віку, а також ослабленим особам, які страждають на ревматизм, невритами, і особливо при шкірних захворюваннях не рекомендується постійно носити капронові панчохи і шкарпетки.
