Офтальмодинамометрия

Офтальмодинамометрия (від грец. ophthalmos - очей, dynamis - сила і metres - вимірюю) - метод вимірювання кров'яного тиску в судинах сітківки. Проводиться при офтальмологічному обстеженні хворих на гіпертонічну хворобу, а також при диференціальній діагностиці характеру гострої непрохідності центральної артерії сітківки (спазм, емболія). Здійснюється за допомогою офтальмодинамометра; вперше був запропонований французьким окулістом Байяром (Р. Bailliart, 1917).
Вітчизняний офтальмодинамометр (рис. 1) складається з градуйованої шкали (диск з двома стрілками), ручки, стержні, що закінчується пуговчатий потовщенням, і відповідного механізму, який повідомляє стрільцям шкали переміщення, пропорційні тиску, виробленому на кінець стрижня. Перед дослідженням в око хворого з метою анестезії закопують 0,25% розчин дикаїну. Пуговчатое потовщення стрижня офтальмодинамометра дезінфікують спиртом, після чого прикладають до очному яблуку із зовнішньої сторони. Офтальмоскопируя область диска зорового нерва і одночасно натискаючи приладом на око, відзначають момент появи пульсації крові в центральній артерії сітківки. Цим визначається діастолічний тиск. При знятті приладу з ока одна з сместившихся при дослідженні стрілок шкали повертається в нульове положення, інша вказує тиск в грамах. Вимірювання систолічного тиску проводиться так само, але натискають на око до моменту зникнення пульсації артерії. У практиці зазвичай обмежуються вимірюванням лише діастолічного тиску. Для перекладу показань офтальмодинамометра в міліметри ртутного стовпа з урахуванням впливу внутрішньоочного тиску існує спеціальна таблиця (рис. 2). Вгорі таблиці по горизонталі зазначено тиск в грамах, зліва по вертикалі - тиск у міліметрах ртутного стовпа (як внутрішньоочний, так і кров'яний). У нормі тиск в центральній артерії сітківки коливається від 30 до 35 мм рт. ст. (діастолічний) і від 60 до 70 мм рт. ст. (систолічний).

Рис. 2. Таблиця (діаграма) перекладу показань офтальмодинамометра (тиск в грамах) в міліметри ртутного стовпа.