Олеандоміцин

Олеандоміцин (Oleandomycinum phosphoricum; список Б) - антибіотик, який застосовується для лікування інфекційних захворювань, викликаних чутливими до нього грампозитивними (стафілококи, стрептококи, пневмококи, палички дифтерії та ін) і деякими грамнегативними (гонококи, менінгококи) бактеріями, а також рикетсіями і великими вірусами. У клінічній практиці застосовують солянокислую і фосфорнокислую солі олеандоміцину. Призначають всередину по 250 000 ОД 4-6 разів на добу. Вищі дози: разова 0,5 г, добова 2 р. При прийомі олеандоміцину іноді спостерігаються нудота, блювання, пронос, алергічні реакції. Препарат протипоказаний при явищах індивідуальної непереносимості. Форма випуску: пігулки по 0,125 г (125 000 ОД) і 0,25 г (250 000 ОД).
См. також Антибіотики.

Олеандоміцин (синонім ромицил) - антибіотик, який належить до групи макролідів; виділено Собином (Ст. A. Sobin, 1954) із культуральної рідини актиномицета St. antibioticus.
Діє в основному на грампозитивні бактерії (коки, збудники дифтерії, сибірської виразки), рикетсії, великі віруси, деяких найпростіших. На грамнегативні бактерії не діє (виняток Neisseria, Hemophilus Brucella).
За антибактеріальному спектру дії олеандоміцин близький до еритроміцину (див.).
Стійкість мікроорганізмів до О. розвивається in vivo дуже повільно. Серед лабораторних штамів спостерігається перехресна стійкість до О. та іншим представникам групи макролідів. Серед штамів, свежевыделенных від хворих, така закономірність відсутня. Олеандоміцин не має перехресною стійкістю з пеніциліном, тетрациклінами, стрептоміцин, левоміцетин, поліміксином. При спільному застосуванні О. з тетрацикліном спостерігається синергидное дію, що дозволило створити комбінований препарат олететрин (сигмамицин).
О. швидко всмоктується при введенні як per os, так і парэнтерально. Максимальна концентрація О. в крові створюється через 2 години з моменту введення. Антибіотик накопичується переважно в печінці, нирках, селезінці та легенях. Препарат виводиться в основному з сечею, менша - з жовчю. О. відрізняється низькою токсичністю.
Побічні явища при лікуванні олеандоміцин практично відсутні.
У клінічній практиці застосовують солянокислую і фосфорнокислую солі О. і його ацетилированние похідні (наприклад, триацетилолеандомицин). О. призначають всередину, внутрішньовенно та внутрішньом'язово при пневмонії, дифтерії, скарлатині, ангіні, ларингіті, отитах, сепсисі, гнійних ураженнях шкіри, інфекції сечових і жовчних шляхів та ін. Середня разова доза О. при прийомі всередину для дорослих становить 250 000 ОД, вища разова -500 000, вища добова - 2 000 000 ОД у 4-6 прийомів. Вищі добові дози для дітей: до 2 років - 20 000 ОД на 1 кг ваги тіла; від 2 до 6 років - 250 000-500 000 ОД, від 7 до 14 років - 500 000-1 000 000 ОД, старше 14 років - 1 000 000-1 500 000 ОД. Внутрішньовенно О. вводять на апирогенном фізіологічному розчині або 5% розчині глюкози при вмісті антибіотика не більше 2000 ОД/мл Препарат доцільно вводити крапельним методом. Добова доза 1 000 000-2 000 000 Е Д. При внутрішньом'язовому введенні як розчинник застосовують 1-2% розчин новокаїну - 1,5 мл на 100 000 ОД антибіотика. Доза для дорослих 200 000-250 000 ОД кожні 6-8 год.
Протипоказання до застосування олеандоміцину - підвищена індивідуальна чутливість і непереносимість.
См. також Антибіотики.