Операції на органах черевної порожнини

Операції на органах черевної порожнини виробляються з приводу виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, холециститу, грижі, апендициту, поранень черевної порожнини та ін.
Передопераційний період. При підготовці до операції на черевній порожнині особливу увагу приділяють тренуванні грудного типу дихання, так як після операції необхідно максимально обмежити участь у диханні діафрагми і черевної стінки. З цією метою хворий вправляється в рідкісному глибокому диханні, як з форсованим видихом, так і з подовженим. Під час занять спеціальні вправи чергують з загальнозміцнюючими і дихальними. Так, перед операцією на печінці та жовчному міхурі хворий тренується в підтягуванні ніг до живота на видиху, скорочення і розслаблення м'язів черевного преса. Ці вправи усувають застій крові у внутрішніх органах, активізують жовчовиділення завдяки механічного здавлення печінки - «масажу» її діафрагмою. Для збільшення рухливості діафрагми, кращого відтоку жовчі хворий, лежачи на лівому боці, максимально скорочує і розслабляє м'язи черевного преса (можна з допомогою руки). Виконання фізичних вправ з різних вихідних положень (лежачи на спині, на правому і лівому боці, стоячи на четвереньках з високо піднятим тазом) стимулює секреторну і моторну функції шлунка і кишечника, покращує кровообіг у них і зміцнює м'язи.
Вправи, що сприяють виведенню мокротиння, активізації кровообігу в дистальних ділянках кінцівок, збільшення рухливості діафрагми, скорочення і розслаблення м'язів черевного преса, необхідно виконувати самостійно під контролем інструктора 5-6 разів у добу.
Комплекси лікувальної фізичної культури в передопераційному періоді складають залежно від віку хворого, функціонального стану органів і систем і т. д.
Післяопераційний період. При відсутності протипоказань до занять приступають відразу ж після закінчення дії наркозу. Особливої уваги потребують хворі та особи похилого віку, так як у них частіше, ніж у інших, виникають різні ускладнення, головним чином легеневі. Заняття з ними повинні бути більш частими (8-10 разів у день), але нетривалими (3-5 хв).
Починають заняття з дихальних вправ з подальшим безболісним відкашлюванням. Хворий робить вдих максимальної глибини через ніс і, притримуючи післяопераційну рану руками, видих у вигляді декількох кашлевих поштовхів. Інструктор синхронно з ними здавлює грудну клітку в різних відділах.