Лікувальна фізкультура при операціях на органах грудної клітки та черевної порожнини

При операціях на внутрішніх органах доступу до них доводиться розкривати грудну або черевну порожнину. Такі операції називаються порожнинними. Деякі островозникающие захворювання або травми внутрішніх органів вимагають екстреної операції. При хронічних захворюваннях лікування підрозділяється на передопераційний і післяопераційний періоди.
У передопераційному періоді хвилювання, пов'язане з очікуванням операції, може викликати у хворого пригнічення ЦНС, різні порушення функцій внутрішніх органів. Зниження рухової активності також погіршує функціональні можливості організму. До цього потрібно додати, що при деяких захворюваннях можливі інтоксикації, порушення обмінних процесів і трофіки (наприклад, при абсцесі легені), недостатність кровообігу.
Післяопераційний період лікування починається з моменту закінчення операції. Внаслідок оперативного втручання у діяльність організму відбувається ряд серйозних змін. В ЦНС знижується збудливість і рухливість нервових процесів. Погіршуються кровообіг (сповільнюється швидкість кровотоку, частішають серцеві скорочення, падає артеріальний тиск, іноді виникають ускладнення - тромбоз вен нижніх кінцівок) і дихання (воно стає поверхневим, прискореним, аж до появи задишки, іноді нерівномірним, в легенях утворюються застійні явища).
При оперативному втручанні на черевній порожнині і особливо на грудній клітці больові імпульси з рефлексогенних зон середостіння, легень, магістральних судин і т. д., порушують гальмівно-збуджувальні процеси в ЦНС, що призводить до розладу механізмів центральної регуляції життєво важливих систем організму. Ці розлади, а також введені в організм наркотичні речовини впливають на дихальний і серцево-судинний центри, викликають тахікардію, застій крові як на периферії, так і (особливо) в малому колі кровообігу, сприяють накопичення секрету в трахеобронхиальном дереві, придушення кашльового рефлексу і т. д. Відсутність глибокого дихання і кашлю у хворих після операції зменшує легеневу вентиляцію, викликає гіпоксемію (збіднення крові киснем), а разом з нею і кисневе голодування органів і систем (гіпоксію).
Порушується функція шлунково-кишкового тракту, що проявляється в нудоті, запорах, метеоризмі, аж до повного припинення перистальтики кишечника. Часто відбувається затримка сечовипускання. Порушується діяльність залоз внутрішньої секреції і обміну речовин. Післяопераційний період поділяється на ранній післяопераційний період, який продовжується до зняття швів, пізній післяопераційний період - до виписки хворого зі стаціонару, віддалений післяопераційний період - до відновлення працездатності хворого.

  • Операції на органах грудної клітки
  • Операції на органах черевної порожнини