 Хворий в стані опистотонуса. |
Опістотонус - своєрідна судомна поза, яка виникає внаслідок одночасного напруження розгиначів спини і шиї. При опистотонусе голова відкидається назад, хребет вигинається дугою, іноді приєднується різке розгинання нижніх кінцівок (рис.).
Опістотонус зустрічається при менінгітах, правці, пухлинах мозочка, крововиливах і травмах головного мозку, рідко при істерії. Лікування - усунення основного захворювання.
Опістотонус (opisthotonus; від грец. opisthen - тому і tonos - напруга) - судомна поза (ригідність), що викликається спільним тонічним напругою розгиначів спини і шиї. Голова при опистотонусе відкидається назад, іноді приєднується різко виражене розгинання кінцівок, особливо нижніх (рис.). Експериментальні дослідження на тваринах показують, що О. виникає при перерезке мозкового стовбура на рівні передніх відділів при збереженні вестибулярних ядер і вестибулоспинальных шляхів. О. ще більш підсилюється при видаленні мозочка. Велике значення має перебуває під впливом коркового поля 4s «супресорна» система ретикулярної формації стовбура, поразка якої веде до різкого посилення ригідності розгиначів.
Опістотонус з'являється при правці (див.), у дітей при гнійних менінгітах (див.) в результаті подразнення нижній поверхні мозкового стовбура, скупчення крові, гною в базальних цистернах (інфекційний лептоменингит, травма). О. посилюється внаслідок рефлекторних впливів, що виходять із задніх корінців. О. спостерігається також при пухлинах задньої черепної ямки, особливо четвертого шлуночка. Іноді О. з'являється у вигляді нападів внаслідок тимчасової оклюзії мозкового водопроводу (aquaeductus cerebri). Можуть спостерігатися епілептичні припадки за типом О., рідше буває істеричний О.
