Поряд із зазначеними бластомогенними агентами зовнішнього середовища більшу роль у походженні багатьох пухлин відіграють внутрішні чинники, можливість появи ендогенних бластомогенных речовин і особлива чутливість тканин до канцерогенним впливів. Яскравим прикладом пухлин, викликаних внутрішніми причинами, є так звані дисгормональні новоутворення, що виникають внаслідок порушення балансу гормонів, наприклад пухлини молочної залози, матки, яєчників, гіпофіза, надниркових залоз, передміхурової та щитовидної залози.
Накопичені наукові дані про пухлинах дозволяють намітити два шляхи їх профілактики: 1) попередження їх виникнення і 2) попередження їх розвитку.
Перший з цих шляхів грунтується на відомостях про бластомогенных агентів в оточуючому людину середовищі. Зменшення контакту з канцерогенними продуктами анилинокрасочной промисловості веде до зниження захворюваності раком сечового міхура. В даний час рак рентгенологів, рак сажотрусів і деякі інші види професійного раку практично зникли внаслідок зміни умов праці, впровадження нової технології, захисних заходів особистої гігієни, які сприяли усуненню дії на організм бластомогенных агентів. Ці факти доводять принципову можливість профілактики раку. Так, систематична робота по зниженню забруднення вдихуваного людиною повітря є шляхом до профілактики раку легені. Сюди належить і боротьба з курінням.
Другий шлях профілактики пухлин базується на своєчасному виявленні та лікуванні тих процесів, які їм передують, тобто передпухлинних і передракових уражень (див. Передрак). Цьому сприяють систематичні масові профілактичні огляди населення, які широко проводяться в СРСР. В результаті таких оглядів пухлини виявляються приблизно у 0,1%, а різні передпухлинні захворювання приблизно у 1% обстежених людей віком 30-40 років.
Ранньому виявленню пухлин сприяє і санітарно-освітня робота, поширення серед населення інформації про ознаки початку захворювання та необхідність негайного звернення до лікаря.
В організації та проведенні профілактичних оглядів, особливо в сільській місцевості, велику роль можуть грати підготовлені для цього фельдшери, що працюють на фельдшерських пунктах. Вони мають проводити підготовчу роботу, запрошуючи населення на огляди і направляючи хворих до лікаря при виникненні підозри на рак. Вони також можуть активно брати участь у взятті вагінальних мазків для цитологічного дослідження при підозрі на рак шийки матки.
Основами діагностики пухлин є рентгенологічні, ендоскопічні, цитологічні дослідження, а головне - ретельне клінічне обстеження. Найбільш точний метод діагностики пухлин - біопсія (див.). У разі операцій з підозрою на рак необхідно термінове патологогістологічне дослідження під час операції, результати якого визначають розмір втручання і характер подальшого лікування.
При діагностиці злоякісної пухлини важливо встановити не тільки його характер, але і стадію захворювання.
