Екзентерація очниці - це операція видалення вмісту очниці. Екзентерація очниці показана при злоякісної пухлини очниці або очного яблука у разі проростання пухлини через склеру. Операцію проводять під місцевою анестезією або під наркозом. Розріз скальпелем роблять по краю очниці через шкіру до кістки (операція з видаленням століття) або після розсічення зовнішньої спайки століття (операція із збереженням століття) - через кон'юнктиву, м'які тканини, окістя з кісткового краю очниці. Распатор відокремлюють окістя до вершини очниці, де перерізають зоровий нерв, після чого вміст очниці видаляють. Загоєння рани йде шляхом грануляцій та вимагає багато часу. В післяопераційному періоді (через 1-2 тижні) у випадках злоякісної пухлини починають курс променевої терапії.
Екзентерація очниці (лат. exenterare - вийняти нутрощі) - операція видалення вмісту орбіти при злоякісних пухлинах її (первинних і вторинних, що проростають в орбіту придаткового апарату, очного яблука та придаткових пазух носа). Найбільшого поширення набула поднадкостничная екзентерація очниці.
При ураженні повік і кон'юнктиви виробляють кругової розріз по орбітальному краю до кістки; окістя отсепаровывают від стінок орбіти до її вершини, підтягуючи за шви, попередньо накладені на віки, перетинають м'язово-нервовий пучок у вершини і вміст очниці видаляють; куксу припікають электрокоагулятором. Проводять ревізію кісткових стінок, гемостаз; в порожнину вводять мазевої тампон на 3-4 дні, накладають що давить пов'язку. Гранулювання ранової поверхні після екзентераціі очниці відбувається повільно.
Другий варіант екзентераціі очниці показаний у тих випадках, коли шкіра повік не вражена і є можливість зберегти її; розріз при цьому виробляють за способом П. М. Курышкина (див. Кренлейна операція). Операція далі триває, як при поднадкостної екзентераціі очниці. Збережену шкіру використовують для пластики оголених кісткових стінок очниці.
При третьому варіанті екзентераціі очниці роблять розріз зовнішньої спайки повік і кон'юнктиви очного яблука по горизонтальному меридіану, верхній і нижній листки кон'юнктиви отсепаровывают до склепінь; по закінченні екзентераціі очниці накладають шви на шкіру і кон'юнктиву; обов'язково введення турунди. Операцію доцільно проводити під загальним наркозом.
Важкий косметичний недолік в післяопераційному періоді диктує необхідність пластичного закриття дефекту (за С. С. Головіну) при першому варіанті. Другий і третій варіанти екзентераціі очниці дають можливість формування порожнини для носіння протеза. З цією метою використовують пересадку скроневої м'язи через штучний дефект в зовнішній стінці орбіти з підшиванням м'язи до окістю орбітального краю.
