Ортопное

Ортопное - сильна задишка, пов'язана з застоєм в малому колі кровообігу, при якій хворий не може лежати, змушений сидіти. При сидінні венозний застій переміщається в нижні кінцівки, при цьому зменшується кровонаповнення малого кола, полегшується робота серця, газообмін, знижується кисневе голодування. Головний кінець ліжка хворого повинен бути піднятий або хворому потрібно крісло.

Ортопное (orthopnoe; від грец. orthos - встав, піднявся і pnoe - дихання) - вищий ступінь задишки, при якій хворий не може лежати і приймає вимушене сидяче положення. Ортопное залежить від недостатності кровообігу, і чим більш виражена декомпенсація, тим більш вертикальне положення займає хворий. Іноді досить підняти головний кінець ліжка і стан хворого поліпшується; в інших випадках хворий змушений цілу добу сидіти в кріслі. Ортопное найчастіше зустрічається при розвитку лівошлуночкової недостатності при вадах серця, коронарокардиосклерозе та ін.
Положення тіла при О. створює у хворих з ураженням серця більш вигідні умови кровообігу: венозний застій в області нижніх кінцівок і ворітної вени веде до зменшення притоку крові до серця і кровонаповнення судин малого кола; просвіт альвеол збільшується, що призводить до збільшення життєвої ємності легень.
Поліпшення газообміну в легенях при О. досягається також за рахунок більш активної участі діафрагми і дихальних м'язів в акті дихання. Зменшення легеневого застою знижує рефлекторну стимуляцію дихального центру, а поліпшення газообміну в легенях певною мірою знижує кисневе голодування тканин організму, у тому числі міокарда, що покращує скоротливу здатність серця і зменшує задишку. Крім того, ортопное зменшує церебральний венозний застій, тим самим полегшуючи роботу центрів кровообігу і дихання.
См. також Задишка.