Сторінки: 1 2 3 4

Отруєння сурогатами алкоголю і технічними рідинами

Широке впровадження хімії у виробництво і побут призвело до появи великої кількості продуктів, іменованих технічними рідинами, частина з яких може вживатися з метою сп'яніння. Така своєрідна заміна етилового спирту технічними рідинами, частина з яких відноситься до класу спиртів, породила строкату картину різноманітних отруєнь, а самі технічні рідини стали іменуватися «сурогатами» алкоголю.
Метиловий спирт (метанол, деревний спирт, карбінол) широко застосовується в промисловості як розчинник. За кольором, запахом і смаком нагадує етиловий спирт. Отруєння ним в даний час зустрічається відносно рідко, в основному це побутові отруєння, коли отрута помилково застосовується замість етилового спирту всередину. Епізодично зустрічаються випадки масових отруєнь на виробництвах, які використовують метиловий спирт як технічної рідини.
Метиловий спирт є сильним нервово-судинних отрутою. Важкі отруєння можуть виникати після прийому всередину 7-10 мл Смертельна доза коливається від 30 до 100 мл і вище. Слід відзначити виражену індивідуальну чутливість організму до метиловому спирті. Описані випадки смерті після прийому вже 5 мл і одужання після вживання 250-500 мл. Особи, які перенесли великі дози метилового спирту, нерідко є джерелом помилкових відомостей про його «нешкідливості», чим сприяють вживання його з метою сп'яніння.
Метиловий спирт швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Він окислюється в організмі в кілька разів повільніше етилового спирту. Особливу токсичність метилового спирту пов'язують як з його повільним окисленням, так і з отруйними продуктами його окислення (формальдегід, мурашина кислота). Метиловий спирт у крові після отруєння виявляється протягом 3-4 днів. Близько 60 % надійшла дози виділяється з видихуваним повітрям, близько 10 % з сечею. Виділення його нирками відбувається приблизно протягом 3 діб, мурашиної кислоти - за 5-6 діб.
Протягом отруєння залежить від прийнятої дози і чутливості до нього організму. Після прийому отрути досить швидко настає своєрідна ейфорія, яка на відміну від алкогольного сп'яніння не супроводжується вираженим збудженням або піднятим настроєм, а більше нагадує стан похмілля з головним болем, млявістю, порушенням координації рухів та ін. Цей стан досить швидко змінюється важким сном. Після сну потерпілі почувають себе добре. Такий прихований період уявного благополуччя триває до 1 доби. Потім настає різке загальне нездужання, запаморочення, м'язова слабкість, болі в попереку та животі. Постраждалі у цей період можуть впадати в стан сильного збудження або несподівано втрачати свідомість. Відзначається різке зниження зору, яке при тяжкому отруєнні закінчується сліпотою. Смерть зазвичай настає в стані глибокої коми внаслідок паралічу дихального центру. Без надання своєчасної медичної допомоги смерть зазвичай настає на третю добу. При одужанні у потерпілих нерідко залишаються стійкі розлади зору аж до повної сліпоти, функціональна неповноцінність печінки та ін
При дослідженні трупа зазвичай визначається картина, характерна для швидко настала смерть. Найбільш довго метиловий спирт знаходиться в спинномозкової рідини - від 3 до 12 і навіть до 45 діб.