Сторінки: 1 2 3 4 5 6

Відповідальність медичних працівників

Наводимо деякі приклади недбалого ставлення лікарів до своїх обов'язків за матеріалами слідчої і судової практики: 1) невиконання обов'язкових діагностичних досліджень при підозрі на певні захворювання чи травми; 2) недбалість при проведенні лабораторних або рентгенівських досліджень (наприклад, рентгенографія однієї кінцівки замість іншого); 3) недбалість при проведенні лікувальних заходів (ін'єкція одного препарату замість іншого; підшкірне введення речовини замість внутрішньовенного; переливання іногруппной крові внаслідок недбалості при визначенні груп крові реципієнта і донора; передозування лікарських речовин та ін); 4) недбалість при проведенні реанімаційних заходів і при догляд за післяопераційними хворими; 5) необгрунтовану відмову в госпіталізації, передчасна виписка з лікувального відділення недолеченного хворого; 6) недбале ведення медичної документації; 7) недбалість при дотриманні санітарно-гігієнічних правил (антисанітарний стан процедурних, перев'язочних, операційних, лікарняних палат, недбала стерилізація інструментів та операційного білизни та ін).
Коли недбалість, що виражається в злочинно-недбале наданні медичної допомоги допускається лікарем, який не є посадовою особою, і коли внаслідок цього настає смерть хворого або інші тяжкі для нього наслідки, відповідальність настає за вчинення відповідних злочинів проти особистості (наприклад, при смерті хворого внаслідок неправильно чи пізно з вини лікаря проведеного хірургічного втручання лікар притягується до відповідальності за ст. 106 КК РРФСР за необережне вбивство).
При виникненні кримінальних справ про притягнення медичних працівників до відповідальності за протиправні дії у зв'язку з їх професійною діяльністю і розслідуванні цих справ та їх кримінально-правову оцінку виникають певні труднощі, зумовлені специфікою професійної медичної діяльності.
Не завжди несприятливий результат діагностики або лікування є результатом лікарського втручання (або невтручання). Для висновку про винність або невинність медичного працівника в кожному конкретному випадку необхідно встановити причинно-наслідкові зв'язки, дії або бездіяльності з наслідками, що стосуються здоров'я і життя людини.
Природно, що представники слідства і суду далеко не завжди можуть самі встановити правильність і своєчасність діагнозу, правильність вибору і здійснення методу лікування, наявність прямого причинного зв'язку між дією або бездіяльністю медичного працівника і наслідками шкідливими наслідками для хворого. Для вирішення цих та інших, що цікавлять слідство і суд питань призначається судово-медична експертиза. Враховуючи складність та відповідальність цих експертиз, Інструкція про проведення судово-медичної експертизи в СРСР передбачає, що експертизи повинні проводитися в Москві, Ленінграді, центрах союзних республік, обласних і крайових центрах, обов'язково комісіями з декількох судово-медичних експертів і висококваліфікованих лікарів-клініцистів, які мають вчені ступені і звання або великий стаж та досвід роботи. Особливість проведення такого роду експертиз полягає в тому, що для експертного дослідження представляються, як правило, матеріали слідчих і судових справ, складовою частиною яких є оригінали медичних документів (карти амбулаторного та стаціонарного хворого, операційні журнали, листки тимчасової непрацездатності, рентгенограми, електрокардіограми та ін), протоколи патологоанатомічних або акти судово-медичних досліджень трупів, протоколи допитів медичних працівників та інших свідків! тексти офіційних інструкцій і настанов, якими повинні були керуватися медичні працівники при проведенні лікувально-діагностичних заходів.