Отруйні речовини (ОР) - отруйні хімічні сполуки, призначені для ураження людей.
Отруйні речовини відносяться до числа засобів масового ураження. Як бойова зброя ІВ відомі з глибокої давнини. Широке застосування вони отримали під час першої світової війни, викликавши значні втрати серед особового складу воюючих армій. У 1925 р. в Женеві з ініціативи Ліги націй був складений договір, що забороняє застосування хімічної зброї. Однак деякі країни (у тому числі США) не ратифікували цей договір.
ІВ безперервно удосконалювалися. Під час другої світової війни німцями було отримано найбільш ефективні ІВ фосфорорганического ряду (ФОВ) типу «табун». В іноземних арміях є й інші ІВ.
Засобами застосування ОР є артилерійські снаряди, ракети і міни, авіабомби, змонтовані на літаках, выливные пристосування і спеціальні пристрої для утворення аерозолів (генератори, шашки). Газоподібні і аерозольні ІВ заражають повітря, а капельножидкие - місцевість на десятки і сотні квадратних кілометрів. Хімічна хмара, зберігаючи ефективну концентрацію ІВ, може пересуватися по напрямку вітру на великі відстані.
З тактичної точки зору отруйні речовини ділять на стійкі і нестійкі. Стійкі зберігають свою активність на місцевості протягом днів і годин, нестійкі - десятки хвилин. Найпоширеніша класифікація ОВ - клінічна - виділяє наступні групи ОВ: 1) нервнопаралитические (табун, зарин, зоман, фосфорилтиохолины); 2) общеядовитые (синильна кислота, хлорциан, окис вуглецю, мышьяковистый водень фосфористий водень); 3) задушливі (хлор, фосген, дифосген, хлорпікрин у великих концентраціях); 4) шкірно-нарывные (іприт, трихлортриэтиламин, люїзит, фосгеноксим); 5) сльозоточиві (бромбензилцианид, хлорацетофенон, хлорпікрин у невеликих концентраціях); 6) подразнюють верхні дихальні шляхи (дифенилхлорарсин, дифенилцианарсин, адамсит, капсаїцин і його деривати).
В зарубіжній пресі обговорюється бойове значення нових ІВ. Шифром CS позначено Про дратівної дії: викликає сльозотечу, подразнення верхніх дихальних шляхів, а у великих концентраціях і блювоту. Психотоміметики - В типу діетіламіда лізергінової кислоти - викликають зорові і слухові галюцинації, тимчасову депресію або ейфорію, манію переслідування і панічний настрій, деперсоналізацію і інші симптоми, що нагадують шизофренію; тривалість дії - до 12 годин.
В якості речовин, що діють на посіви, називають 2,4-D-похідні 2,4-дихлорфеноксиуксусной кислоти. Ці ОР викликають інтенсивне розростання окремих ділянок рослини і його загибель внаслідок різкого порушення обмінних процесів.
Стабільність і поведінку отруйних речовин у зовнішньому середовищі залежать від їх фізико-хімічних властивостей, а також від метеорологічних і топографічних умов місцевості. З фізико-хімічних властивостей ОР найважливіші - температура плавлення і кипіння (що визначає агрегатний стан ІВ), летючість, хімічна активність в процесах гідролізу, окислення і відновлення, а також стійкість при детонації. Особлива увага приділяється методам створення аерозольного хмари, що дозволяє переводити низькокиплячі рідини і тверді продукти в мелкораздробленные частинки. При цьому виходять з найбільшою стійкості в атмосфері часток діаметром 10-6-10-4 см і максимальної токсичної ефективності (при вдиханні) часток у 10-5 см, так як менші частково викидаються при видиху, великі ж гірше проникають в легені. Аерозольне хмара може складатися не тільки з твердих частинок (диму), але і з рідких - у вигляді туману і так звані мряки, особливо небезпечною при попаданні на відкриті частини тіла. Висока токсичність сучасних О В дозволяє створювати небезпечні для життя концентрації в аерозольній хмарі, майже невидимому для ока. Від метеорологічних чинників (температура повітря, вітер, дощ) залежить стабільність концентрації ОР в повітрі. Яри, ущелини, рослинність, забудова місцевості багатоповерховими будинками і деякі інші сприяють застою ІВ.
Токсикологічний аналіз дії ІВ включає визначення шляхів впровадження їх в організм, розподіл і перетворення їх (детоксикація, взаємодію з ферментами) в організмі та шляхи виділення. Основними шляхами надходження ОР в організм є дихальний тракт і шкірні покриви. Сльозоточиві ОР діють на очі. Про можуть потрапити і в травний тракт, наприклад з інфікованими ІВ продуктами харчування і водою.
Сила і характер токсичної дії отруйних речовин залежать насамперед від кількості ІВ, що надійшов в організм. Щодо ІВ, що діють на органи дихання та очі, це кількість виражається концентраціями; при дії ОР на шкіру та органи травлення - дозами.
Концентрацією ІВ називається їх відносний вміст в одиниці об'єму повітря; вона виражається: а) в мг ІВ на 1 л повітря (мг/л) або у г на кубічний метр (г/м3); б) в об'ємних співвідношеннях (обсяг пара ІВ береться в тих же одиницях, що і обсяг зараженого повітря) - на 100 об'ємних одиниць (у відсотках), на 1000 або 1 000 000. Для перерахунку вагових концентрацій в об'ємні і навпаки служать формули:
де X - вагова концентрація ОР в мг/л, V - об'ємна концентрація ОР в см3/л, М-грам-молекула. Розрахунки за цими формулами відносяться до 0° і тиску 760 мм.
Доза ОР при дії на шкірні покриви виражається у м на 1 см2 - шкіри (мг/см2) або в мг на 1 кг ваги тіла (мг/кг). Останнє позначення вживається також при дії ІВ per os або парэнтеральным шляхом. При зараженні місцевості враховується щільність зараження г на квадратний метр поверхні (г/м2). Крім того, доводиться враховувати і час дії ОР, протягом якого відбувається накопичення його в організмі або сумація його ефектів. Тому до числового позначення концентрації додають час у хвилинах.
Залежно від сили і характеру токсичної дії серед концентрацій В розрізняють токсичні (вражаючі) і смертельні. Останні викликають смерть при явищах гострої інтоксикації. В експериментальній практиці вони диференціюються на: а) умовно смертельні, що викликають смерть 50 % піддослідних тварин (СД50); б) мінімально смертельні, що викликають смерть 75% дослідних тварин (СД75); в) абсолютно смертельні, що викликають смерть 100% тварин (СД100). Концентрації дратівливих Про В (сльозоточивих і подразнюють верхні дихальні шляхи) ділять на: а) мінімально дратівливі (порогові), при яких спостерігається початок дії ІВ; б) мінімально нестерпні, які неможливо переносити без засобів захисту.
З практичної сторони в характеристиці токсичної дії Щодо необхідно звертати увагу на: а) вибірковість дії, враховуючи різні шляхи надходження отруйної речовини в організм і симптоматику ураження; б) швидкість появи перших ознак ураження, розрізняючи ІВ швидкої дії, коли дія проявляється в перші ж хвилини після контакту (сльозоточиві ОР, ФОВ, синильна кислота), і ОР сповільненої дії, коли перші симптоми ураження з'являються після триває годинами прихованого періоду (іприт); в) швидкість відновлення, оскільки терміни одужання можуть бути дуже різними - від кількох хвилин або годин (сльозоточиві, подразнюють верхні дихальні шляхи) до тижнів і місяців (ФОВ, іприт).
У бойових умовах доводиться мати справу головним чином з гострими формами уражень, які умовно поділяють на легкі, середньої важкості і важкі.
При діагностуванні важливо з'ясувати з анамнезу час контакту з ІВ, умови, при яких сталося ураження, зовнішні ознаки ІВ, симптоми ураження, користувався вражений засобами захисту. Масовий характер уражень має особливо важливе діагностичне значення. Діагноз ставиться на підставі скарг потерпілого, об'єктивних даних клінічного дослідження та їх диференціального аналізу (див. табл.).
| Назва ІВ | Агрегатний стан ОВ | СД100 (мг/л·хв) | Нестерпні концентрації (мг/л·хв) | Шляхи надходження ОР в організм і симптоми ураження |
| Зарин | Рідина | 0,15X1 | Діє при вдиханні і через шкірні покриви При легкому ураженні - звуження зіниці до діаметра шпилькової головки, зниження зору, загрудінні болю При ураженні середньої тяжкості приєднуються бронхоспазм, астматичні дихання, бронхорея, підвищена слинотеча, головний біль При важкому ураженні приєднуються судоми, втрата свідомості, значне пригнічення холінестерази крові, послаблення дихальної і серцевої діяльності |
|
| Зоман | Те ж | 0,07X1 | Те ж | |
| Фосфорилтиохолины | » | 2-3 мг на оголену шкіру | Те ж саме. Особливо сильно діє через шкірні покрови | |
| Синильна кислота | Дуже летка рідина | 0,3x10 | При вдиханні викликає запаморочення, задишку, затемнення свідомості, блювання. При важкому ураженні - судоми, втрата свідомості і швидка смерть від паралічу дихання | |
| Іприт | Рідина | 0,07X30 0,15x10 | Діє на очі, органи дихання та шкіряні покрови в рідкої та пароподібної формі Ока - кон'юнктивіт, сильний блефароспазм, різкі болі Органи дихання - запальні явища у верхніх дихальних шляхах, псевдомембранозний процес по всьому дихального тракту з подальшою пневмонією Шкірні покриви - хімічний опік всіх ступенів (еритематозна, бульозні і ульцерозная форми) У великих дозах приєднується общерезорбтивное дія - пригнічення кровотворення з лейкопенією і кахексією | |
| Фосген | Газ | 3X1 0,5X10 |
При вдиханні парів настає смерть від токсичного набряку легень | |
| Дифосген | Рідина | 0,5X10 | Те ж | |
| Хлорпікрин | Те ж | 2X10 | У невеликих концентраціях - слезоточивое дія, у великих - діє, як фосген | |
| Бромбензилцианид | » | 0,0008X10 | Слезоточивое дія | |
| Адамсит | Тверде речовина | 0,005X3 | Діє димоподібною формі при вдиханні, подразнює верхні дихальні шляхи | |
| CS | Те ж | 0,001-0,005 | Діє як слезоточивое і дратує верхні дихальні шляхи. Викликає також відчуття печіння з боку шкіри і блювоту |
За допомогою хімічного аналізу можна виявити отруйні речовини на одязі потерпілого і в змивах з шкірних покривів. Біохімічний аналіз крові виявляє специфічні зміни - пригнічення холінестерази (при ФОВ), наявність карбоксигемоглобіну (при).
При патологоанатомічному дослідженні розрізняють зміни, що настали у випадках блискавичної смерті (сталася в період від декількох хвилин до 1-2 годин), у гострому періоді (в перші 3 доби), в підгострому періоді (від 4 до 10 діб) та у віддаленому періоді (після 10 днів). Порушення, найбільш специфічні для ОВ, спостерігаються в гострому періоді. При диференціальному діагнозі необхідно мати на увазі подібні зміни при деяких інфекційних захворюваннях (орнітоз, мелиоидоз, грип, кір, чума, туляремія, сап, сибірська виразка, бруцельоз). Розтин слід проводити в захисному одязі і гумових рукавичках, а заражені матеріали дегазувати.
Профілактика досягається застосуванням протигаза (див.), захисного одягу (див.) та використання колективних засобів захисту.
Лікування полягає в послідовному проведенні наступних заходів. 1. Запобігання подальшого надходження ОР в організм. Для цього проводиться спеціальна обробка відкритих частин тіла (див. Дегазація, Санітарна обробка) і обмундирування за допомогою дегазаторов індивідуального противохимического пакету (див.). Ураженого надягають справний протигаз (звичайний чи спеціальний - при пораненнях голови і шиї), видаляють його з зараженої атмосфери, промивають шлунок (при пероральному ураженні). 2. Введення антидотів ОВ (див.). Існують досить активні антидоти проти синильної кислоти, ФОВ, миш'яковистих ІВ. 3. Лікування симптоматичними засобами.
Невідкладними лікувальними заходами є: спеціальна обробка відкритих частин тіла та одягу потерпілого (дегазація отруйних речовин), антидотна терапія, промивання шлунка при пероральному ураженні.
При призначенні уражених на евакуацію (див. Етапне лікування) необхідно пам'ятати, що до числа нетранспортабельних відносяться: а) уражені фосфорорганічними ОР у важкій формі, б) знаходяться в стані, який загрожує життю, в) уражені ІВ з набряком легень. См. також Медична допомога (у військово-польових умовах), Медична служба цивільної оборони, Санітарно-хімічний захист.
