Парафінолікування

Парафінолікування має деякі особливості. Парафін має високу теплоємність і малою теплопровідністю, що дозволяє застосовувати аплікації при температурі 43-45°С. В парафіні не містить хімічних речовин, які проникали б у організм, більш виражене компресійна дія. Використовують ті ж методики накладення, що і при озокеритолікуванні.
Показання та протипоказання ті ж, що для озокериту.

Парафінолікування - застосування розплавленого парафіну з лікувальною метою, різновид теплового лікування. Вперше нагріте парафін стали застосовувати у Франції в кінці 19 століття спочатку про косметичною метою-для поліпшення трофіки шкіри, усунення шрамів, зморшок, надлишкових відкладань жиру, а потім і з лікувальною метою при травматичних ураженнях суглобів. Особливо широке поширення отримало парафінолікування в роки Великої Вітчизняної війни. Для парафінолікування застосовують білий медичний парафін (див.). Його нагрівають на водяній бані, так як при прямому нагріванні він пригорає. Існують спеціальні парафинонагреватели різної ємності з вогневим або електричним підігрівом. Нагрівання проводять у витяжній шафі. Температуру при нагріванні доводять до 100° і підтримують 10-15 хв. з метою стерилізації і зневоднення. Для прискорення розігрівання парафіну на шар води в водяній бані слід налити шар масла (машинного чи вискозинового) завтовшки 3-4 див.
Використовують наступні способи парафінолікування:
а) нашаровування, коли розплавлений парафін плоскою кистю повторно наносять у кілька шарів на підлягає парафинолечению ділянку тіла (рис. 1). Температура перших шарів 50-55°, наступних 60-65°, товщина шару не менше 1 див. Змащений парафіном ділянку тіла покривають клейонкою, а зверху ковдрою або ватником;
б) салфетно-аплікаційний спосіб, при якому підлягає впливу ділянку тіла наносять парафін, як і при попередньому способі, а поверх накладають зшиті в 8-10 шарів марлеві серветки, просочені парафіном (t° 60-65°) і віджаті, потім цю ділянку тіла покривають клейонкою і ватником або ковдрою;
в) занурювальний, або спосіб парафінової ванни, при якому ділянку тіла, змащений парафіном (t° 50-55°), занурюють у дерев'яні ванни, наповнені розплавленим парафіном з t° 60-65°; г) кюветно-аплікаційний спосіб, при якому розплавлений парафін розливають у кювети (або листи) глибиною 4-5 см шаром не менше 1-2 див. Застиглий, але ще м'який парафін виймають з кювети (рис. 2) і накладають на підлягає впливу ділянку тіла. Готовність аплікації визначають легким натисканням руки на поверхню вмісту кювети; якщо з-під руки не виступає рідкий парафін, аплікація готова, вона легко відділяється від кювети і накладається на тіло (рис. 3). Цей спосіб найбільш зручний при масовому застосуванні парафінолікування, так як вимагає меншої витрати часу, а вміст кювети може бути накладено на будь-яку ділянку тіла. В товстому шарі аплікація не остигає кілька годин.
Перед накладенням парафіну рясно ростуть на шкірі волосся видаляють, а шкіру змащують вазеліном, щоб перешкодити прилипання залишилися волосся до остигаючої парафіну.
Процедури продовжують 30-60 хв.; проводять їх через день або щодня
(при лікуванні суглобів чергують верхні і нижні кінцівки); на курс лікування 15-20 процедур. Після процедури хворий відпочиває 30-40 хв.
При парафінолікуванні ран, виразок, опікової поверхні стерилізований парафін наносять на вогнище ураження допомогою спеціального розпилювача (рис. 4), покриваючи парафіном і ділянки здорової тканини на відстані 2-3 см від вогнища. Поверх розплавленого парафіну накладають марлеві серветки, просочені парафіном, або вміст кювети. Температура парафіну в розпилювачі 70-80°, тривалість
процедури 30-60 хв.; іноді накладають і довготривалу пов'язку (на 2 - 3 доби).
У гінекологічній та урологічній практиці застосовують парафінові тампони у вигляді просочена парафіном марлі або вводять нагріте парафін в кількості 100-200 г спеціальним шприцом у піхву або пряму кишку (температура парафіну 60-70°). Парафін у піхву залишають на 5-6 год., у прямій кишці 30-60 хв. Процедуру поєднують з аплікацією на «трусиковой» зоні. Проводять процедури через день; на курс 10-15 процедур.
У косметичній практиці стерилізований парафін наносять ватним тампоном (окремих для кожної людини) на особу в кілька шарів у вигляді парафінової маски (рот, очі і отвори носа не покривають парафіном). Якщо шкіра обличчя суха, її змащують попередньо ланоліном; жирну шкіру протирають одеколоном або спиртом. Тривалість процедури 15-20 хв., а при лікуванні рубців, парезів та паралічів 30 - 60 хв. Процедури проводять щодня або через день; на курс лікування 15-20 процедур.
По закінченні процедур парафін легко знімається з поверхні шкіри. Шкіра під парафінової пов'язкою нагрівається до t° 39-41°; ця температура зберігається тривало; наголошуються значна гіперемія, розширення шкірних капілярів, прискорення кровотоку, рясне потовиділення (що в свою чергу чинить вплив на посилення різних видів обміну), збільшення проникності тканин, активація регенеративних і репаративних процесів, посилення фагоцитарної функції елементів сполучної тканини. Великі аплікації викликають помітні зрушення у всьому організмі: спостерігається почастішання пульсу і дихання.
Основний вплив парафінових аплікацій теплове; по своїм властивостям як передавач тепла організму парафін не має собі рівних. Особливу властивість парафіну - компресійне (остигаючи, змінювати обсяг і здавлювати ділянку тіла, на яку накладається парафіновий шар) - найбільше проявляється при методі нашарування. Хімічним властивостям парафіну особливого значення не надають.
Показання: ураження суглобів, м'язів, зв'язок, сухожиль, менісків, свіжі рани і мляво гранулирующие рани і виразки, переломи свіжі і мляво консолидирующиеся; гематоми, контрактури і фіброзні анкілози; остеомієліти; пневмонії і наслідки перенесених пневмоній (особливо у дітей), плеврит, бронхіт, трахеїт, фарингіт; гіпертонічна хвороба I стадії [фаза А - парафін накладають на кисті рук («рукавички») і стопи («чобітки»)]; ендартеріїт - початкова форма (парафін на ділянку поперекових симпатичних вузлів); хвороба Рейно (на область шийних симпатичних вузлів); наслідки флебітів, тромбофлебітів, варикозні розширення вен; виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, гастрити, коліти (особливо з схильністю до спайкової хвороби), спайкова хвороба, післяопераційні інфільтрати; паренхіматозний гепатит (не раніше 8-10 днів від початку захворювання), хронічний гепатит, холецистит; гострий поліомієліт; наслідки поліомієліту; неврити, поліневрити - радикуліти, плексити, невралгії, наслідки травм спинного мозку та периферичної нервової системи; хронічні та підгострі запальні процеси жіночої та чоловічої статевої сфери, гіпофункція яєчників, кольпіти (в тому числі трихомонадний), ерозії шийки матки (тампони); епідидиміти, простатити (ректальні тампони); екзема, червоний плоский лишай, псоріаз, гніздова плішивість, лепрозные ураження шкіри; гострі та хронічні риніти, гайморити, пансинуиты; травми очної орбіти і очі, опіки повік.
Протипоказання: пухлини; активний туберкульоз; гострі запальні процеси, недостатність кровообігу II і III ступеня; коронарна недостатність, інфаркт міокарда в анамнезі; хронічні захворювання нирок з явищами ниркової недостатності.

Рис. 1. Нашаровування парафіну пензлем
Рис. 2. Виймання вмісту кювети.
Рис. 3. Накладання парафіну на руку.
Рис. 4. Розпорошення парафіну з пульверизатора.