Епідемічний паротит (свинка)

Паротит (завушниця, свинка) - це запалення привушної слинної залози. Епідемічний паротит - загальна інфекція, що викликається специфічним вірусом. Поразка привушної та інших слинних залоз слід розглядати як найбільш частий прояв хвороби. Дещо рідше в процес втягуються й інші залізисті органи і нервова система.
Хвороба проявляється підвищенням температури, нездужанням і запальним припуханням привушних, рідше також і інших слинних залоз. Під вушними раковинами з'являється значна припухлість, болюча при обмацуванні. Вигляд хворого значно спотворюється і певною мірою виправдовує назву «свинка». Хвороба триває в середньому близько 7-8 днів. Протягом її може обтяжуватися розвитком запалення мозкових оболонок - серозного менінгіту, має, як правило, доброякісний перебіг. Зрідка розвиваються і більш важкі ураження нервової системи (енцефаліт) і органу слуху з подальшою стійкою глухотою.
У підлітків і молодих чоловіків у 10-30% випадків виникає запалення яєчок, або орхіт. Спостерігається ураження й інших органів. Таким чином, епідемічний паротит не можна розцінювати (а це роблять багато) як невинне захворювання.
Тому не слід ігнорувати заходи профілактики, здатні охороняти дітей (особливо ослаблених) від зараження цією інфекцією.
Хворий паротит заразливий до 9-го дня хвороби і на цей строк підлягає ізоляції. Ізоляція забезпечується вдома і лише при тяжкому перебігу хвороби або при несприятливих побутових умовах - у лікарні.
Зараження від хворого відбувається головним чином повітряно-крапельним шляхом і рідше через забруднені слиною хворої посуд, іграшки та інші предмети, якщо вони протягом дуже короткого періоду переходять до здоровій дитині. Найбільша сприйнятливість до цього захворювання спостерігається у віці від 5 до 15 років. Маленькі діти, особливо на першому році життя, хворіють відносно рідко. Епідемічний паротит можуть хворіти і дорослі, особливо у віці до 25 років.
Діти у віці до 10 років, які спілкувалися з хворим паротит і раніше їм не хворіли, підлягають роз'єднанню і не допускаються в дитячі установи протягом максимального терміну інкубаційного періоду - 21 дня. Ослабленим дітям, спілкувавшимся з хворим, на розсуд лікаря з профілактичною метою вводять гамма-глобулін.
Вітчизняними вченими приготовлена жива противопаротитная вакцина. Щеплення проводиться внутрішньошкірно або підшкірно (один укол). Захворюваність серед щеплених у порівнянні з нещепленими знижується в 10 і більше разів. Впровадження цієї щеплення в широку практику утруднюється тим, що в даний час діти раннього віку иммунизируются проти багатьох інфекцій. Кожна нова щеплення викликає побоювання перевантаження дитячого організму прививочными препаратами. Вишукуються шляхи асоціації противопаротитной вакцини з іншими широко застосовуються вакцинными препаратами.