Патологоанатомічне відділення (синонім прозектура) - частина лікарні (клінічного закладу), де виробляють розтин трупів для визначення характеру патологічного процесу, причин смерті хворого і зіставлення знайдених змін з даними прижиттєвого клініко-діагностичного дослідження. Тут же органи і тканини трупа вивчають мікроскопічно, а при необхідності піддають гістохімічним, бактеріологічними та іншим спеціальним дослідженням. Крім розтину трупів, досліджують тканини і органи, видалені у хворих з лікувальною метою або для уточнення клінічного діагнозу (див. Біопсія).
Патологоанатомічне відділення здійснює контроль за лікувально-діагностичною роботою в лікарні або клініці, сприяє підвищенню кваліфікації лікарів шляхом обговорення складних для діагностики випадків на клініко-анатомічних конференціях. В патологоанатомічному відділенні проводиться також науково-дослідна робота.
Штат патологоанатомічного відділення складається із лікарів-прозекторов (наукових співробітників), лаборантів і санітарів. Лаборанти здійснюють реєстрацію доставляються трупів і біопсійного матеріалу, оформляють патологоанатомічну документацію (протокол розтину, висновок по біопсії), готують гістологічні препарати (див. Гістологічна техніка), допомагають лікарям в організації музею макро - і мікропрепаратів. Старший лаборант відає отриманням, зберіганням, приготуванням та видачею реактивів, інструментів та обладнання. Санітари допомагають під час розтину, бальзамують і одягають труп і видають його родичам під контролем лаборантів і лікарів.
Приміщення патологоанатомічного відділення складається з секційної, де проводять розтин (див.), гістологічної лабораторії, кімнат лікарів і підсобних приміщень. В патологоанатомічному відділенні повинен бути водопровід з холодною і гарячою водою, каналізація, вентиляція, душ і холодильна камера для зберігання трупів. Секційна має бути світлим, просторим (не менше 15 л»2 на кожен секційний стіл), облицьованій кахелем для забезпечення вологого прибирання і дезінфекції. Для зберігання трупів хворих, що померли від інфекційних захворювань, повинні бути спеціальні окремі приміщення з ізольованим виходом. См. також Морг.
Патологоанатомічне відділення (синонім прозектура, від лат. prosecare - розсікати) - частина лікувального (науково-дослідного) установи, в якій виробляють макро - і мікроскопічні, а при наявності спеціальних кабінетів - бактеріологічні, хімічні та рентгенологічні дослідження трупів, морфологічне дослідження матеріалів операцій та біопсій.
У дореволюційній Росії прозектур було мало, зосереджені вони були головним чином у великих містах і лише з розвитком земської медицини почали відкриватися прозектуры при великих земських лікарнях, а на початку 20 століття і в ряді губернських міст.
Вже з перших років радянської влади відзначається зростання числа патологоанатомічних відділень у великих містах і на периферії. У 1919 р. в Москві за ініціативою А. В. Абрикосова була створена Комісія прозекторов при Московському міському відділі охорони здоров'я, що розробила під керівництвом В. В. Давидовського ряд документів, що регламентують роботу патологоанатомічних відділень, форму прозекторської звіту і єдину для лікувальних установ Москви картку звірення клінічних і анатомічних діагнозів, що послужила зразком для аналогічних карток з СРСР. Такі ж комісії були створені в Ленінграді та інших містах.
В подальшому було видано положення про прозектурах, стали офіційно іменуватися патологоанатомічними відділеннями лікарень, а прозектор - завідувачем П. о. на правах завідуючого відділенням лікарні.
Завдання П. о.: встановлення причин і механізму смерті хворого з виявленням природи захворювання; виявлення при розтині гострозаразних епідемічних захворювань; укладення за матеріалами операцій та біопсій (див.); розширення знань лікарів шляхом спільного обговорення на клініко-анатомічних конференціях (див.) результатів розтинів (див.) і постійної консультативної допомоги з питань патології; спільний з клініцистами науковий контроль над діагностичною та лікувальною роботою при зіставленні клінічних і анатомічних діагнозів; наукове вивчення та розробка надходить матеріалу.
Робота П. о. в СРСР регламентується наказами та інструкціями МОЗ СРСР. В них визначені практичні завдання, які повинні вирішуватися П. о., і зазначена важливість науково-дослідної діяльності цих відділень.
П. о. може обслуговувати кілька лікувальних закладів, які не мають своїх П. о.; існують також центральні міські патологоанатомічні відділення, які обслуговують кілька лікувальних установ.
Характер, обсяг роботи П. о. тісно пов'язані з профілем лікувального закладу. У зв'язку з цим організація та умови роботи в П. о. різних лікувальних закладів мають свої особливості.
Так, у лікарнях змішаного типу в даний час розтинів більше, ніж у лікарнях, дитячих, інфекційних. В пологових будинках переважна більшість розтинів відноситься до недоношеним та мертвонародженим.
При П. о. створюються музеї макро - та мікроскопічних препаратів, що використовуються у педагогічній роботі лікувального закладу.
На чолі відділення варто завідувач (прозектор), що володіє великим практичним досвідом. По своєму службовому становищу прозектор підпорядкований головному лікарю лікарні. Кількість штатних працівників П. о. встановлюється за штатними нормативами, зазвичай відповідно до кількості ліжок в лікувальному закладі і кількістю досліджень біопсій. З лаборантів одного призначають старшим; він відає отриманням і зберіганням реактивів і разом з завідувачем розподіляє роботу між іншими лаборантами.
В даний час при проектуванні нових лікарень для П. о. передбачається окрема будівля за типовими проектами МОЗ СРСР.
Санітарно-гігієнічні норми патологоанатомічних відділень регламентовані спеціальною постановою МОЗ СРСР.
Приміщення В. о. складається з секційної, де виробляють розтину, лабораторних приміщень, в яких готують і обробляють матеріал для секцій та біопсій; кабінетів завідувача лікарів і з ряду підсобних приміщень: предсекционной, кімнат зберігання і видачі трупів, кімнати очікування для родичів померлих, інвентарної, раздевальни для співробітників з індивідуальними шафами та ін Для зберігання і видачі трупів померлих від інфекційних захворювань виділяють ізольовані кімнати з окремим виходом на вулицю.
Патологоанатомічне відділення повинно бути забезпечений холодною і гарячою водою, упорядкованої каналізацією, добре функціонуючої вентиляцією, а також установкою для зберігання трупів при зниженій температурі. При зберіганні трупів у цокольному або напівпідвальному приміщенні для підняття їх у секційну і зворотного спуску необхідний ліфт. Секційна повинна задовольняти трьом основним умовам: вільні і добре освітлені сонячним світлом місця для розтину, зручні і достатні за розмірами місця для лікарів і студентів, присутніх при розтині, зручний підхід до секційним столів з носилками і каталками. Секційна розташовується зазвичай на першому поверсі. Площа її залежить від кількості секційних столів (не менше 15 м2 на один стіл у невеликих лікарнях і 25 м2 в клінічних). Підлогу і стіни облицьовані кахельними плитками. До секційним столів і до двом великим чотирикутним раковин повинна бути підведена холодна і гаряча вода. У великих лікувальних установах може бути кілька секційних - велика, мала і для трупів померлих від інфекційних захворювань.
