Патронаж

Патронаж - форма роботи лікувально-профілактичних установ, основною метою якої є проведення на дому оздоровчих і профілактичних заходів, впровадження правил особистої гігієни та поліпшення санітарно-гігієнічних умов у побуті. Патронаж особливо широко проводиться в закладах охорони материнства і дитинства.
Патронаж проводиться лікарями, дільничними (патронажними) сестрами дитячих поліклінік і сільських лікарських дільниць, фельдшерами і акушерками жіночих консультацій та фельдшерсько-акушерських пунктів.
Патронаж вагітних. Під час вагітності жінка повинна спостерігатися в жіночій консультації або на фельдшерсько-акушерському пункті, відвідувати ці установи один раз у місяць до 21-го тижня вагітності, потім два рази на місяць - до 33-го тижня, далі-щотижня. При відхиленнях від норми в перебігу вагітності відвідування повинні бути більш частими. Акушерка повинна відвідати вагітну жінку вдома два рази в цілях ознайомлення з умовами її життя, проведення бесіди про антенатальної охорони плода (див.), особистої гігієни (підготовка сосків молочних залоз до годування дитини, користування дородовий бандажем). Крім того, акушерка роз'яснює деякі закони та постанови уряду з охорони прав і здоров'я жінки. Перше відвідування вагітної акушерка проводить зазвичай в першу половину вагітності, під час другого відвідування (у другій половині вагітності) перевіряє виконання даних рекомендацій. Якщо жінка є в жіночу консультацію нерегулярно, особливо при наявності патології вагітності, акушерка відвідує її вдома, з'ясовує причину неявки. При виявленні у вагітної токсикозу вагітності, екстрагенітальних захворювань жінці проводиться необхідне лікування на дому або видається направлення на госпіталізацію (активний патронаж лікарем акушером-гінекологом).
Патронаж дітей здійснюється на кожній ділянці лікарем дільничної сестрою або фельдшером або акушеркою. Перше відвідування вагітної (допологовий патронаж) здійснюється сестрою дитячої поліклініки на 38-му тижні вагітності. Сестра розпитує вагітну про стан її здоров'я, пояснює, що необхідно підготувати для новонародженого.
У перші три дні після виписки породіллі з пологового будинку патронажна дитяча сестра разом з лікарем відвідує дитину вдома, щоб познайомитися з умовами побуту родини, дати поради щодо режиму годування, сну і прогулянок.
Патронаж психічно хворих - одна з форм організації психіатричної допомоги, при якій хронічно хворі зі спокійною поведінкою знаходяться в родинах при постійному контролі з боку лікувального закладу. Патронаж може здійснюватися у власних сім'ях хворих або чужих сім'ях з виплатою патронатного винагороди.
Патронаж організується при психіатричних лікарнях і психоневрологічних диспансерах. Хворі, поміщені на патронаж, знаходяться під систематичним наглядом лікарів і сестер відповідного лікувального закладу. Хворих спостерігає лікар-психіатр не рідше одного разу на 3 міс. Патронажні сестри систематично відвідують хворих, контролюють якість догляду за ними, виконання призначень лікаря. Відбір хворих на патронаж та зняття з патронажу виробляють спеціальні комісії. Патроновані хворі в ряді випадків обслуговують не тільки себе, але і беруть посильну участь у домашніх роботах сім'ї, в якій живуть, а в сільській місцевості виконують посильні сільськогосподарські роботи. Патронаж психічно хворих є одним з важливих елементів реабілітації (див.) цих хворих. Систематична праця, а також перебування поза стінами лікарні в багатьох випадках роблять благотворний вплив на стан хворих.