Дитячий лікар

Надзвичайно цікаво і безмірно важко розповісти, чим зараз зайнятий дитячий лікар.
Ось звичайна ситуація. В сім'ї захворіла маленька дитина. Лежить гарячий, стогне, весь час намагається перевернутися то на один, то на інший бік. Що робити?
...У великому місті чи селищі батьки в хвилюванні хапають телефонну трубку, вимагають «03». Приїжджає «швидка».
На селі біжать за дільничним лікарем або фельдшером.
У віддаленому зимовище в екстрених випадках вилітає навіть вертоліт...
І чому ж найчастіше хворіє на сьогоднішній дитина? Знову ж таки в двох словах не відповіси. Тому спробую почати знову з історії...
Я вже говорив про те, що, перш ніж сформуватися, педіатрія пройшла складний шлях. У її створенні брали активну участь багато талановиті вітчизняні дослідники. Особливо значними були досягнення радянської системи охорони здоров'я та педіатрії у боротьбі з дитячою смертністю. За праця в цій області академіки Р. Н. Сперанський, Ю. Ф. Домбровська, А. Ф. Тур були удостоєні Ленінської премії в 1970 р. Історична довідка: дитяча смертність знизилася у нас в країні порівняно з дореволюційним періодом в 10 разів. Розробляючи різні проблеми, наші вчені ясно усвідомлювали, що педіатрія - складна дисципліна і не можна її сприймати вузько.
Вони вважали, що педіатрія «це - вся медицина, зрушена в дитячий вік». Тобто все, що є цікавого і актуального в медицині, має бути переглянуто та оцінено у педіатричному плані. Виявилося, що багато захворювань, часом важко протікають у дорослих, наприклад, ревматизм, бронхіальна астма, хронічні ураження нирок тощо, починаються в дитячому віці. У дітей, як з'ясувалося, спостерігаються такі захворювання, які не зустрічаються у дорослих (наприклад, рахіт, ексудативний діатез, гемолітична хвороба новонароджених та ін).
З розвитком багатьох наук - математики, фізики, хімії, генетики - стало правомочним говорити, що педіатрія для свого становлення зацікавлена в застосуванні досягнень усіх областей загальнолюдського знання, а це значить - все, що цікавого з'являється в різноманітних її сферах, може бути переглянуте і застосовано в педіатрії. Сьогодні докорінно змінилася і сама педіатрія. У неї виділилися спеціалізовані напрямки. Є лікарі, які займаються лікуванням новонароджених у пологових будинках, а також в спеціальних відділеннях патології новонароджених (доношених і недоношених дітей. У дитячих поліклініках і лікарнях працюють лікарі-педіатри, турбота яких полягає в тому, щоб попереджати хворобу і лікувати дітей від народження до 14 років. Але і в «надрах» педіатрії стали виділятися спеціалізовані напрямки. Наприклад, дитяча пульмонологія - лікування і попередження хвороб легенів. Відкриваються спеціальні пульмонологічні відділення в лікарнях, пульмонологічні санаторії.
Діточок, які страждають хворобами серця, лікують у спеціальних кардіологічних відділеннях. Останнім часом у нас в країні розгорнута мережа кардіоревматологічних диспансерів. Маленьких пацієнтів, у яких є ті чи інші негативні зміни в крові, лікують фахівці-гематологи, відкриті відділення для дітей з захворюваннями нирок, шлунково-кишкового тракту.
Крім того, виділилися і розвиваються як самостійні такі напрямки, як дитяча хірургія, дитяча невропатологія, дитяча офтальмологія, дитяча оторинолярингология.
Проблема дитячих інфекцій завжди хвилювала педіатрів своєю високою поширеністю і високою смертністю. Діти з інфекційними захворюваннями сьогодні знаходяться під наглядом в спеціальних лікарнях - інфекційних. Лікують їх дитячі лікарі-інфекціоністи. На них також покладено велику справу щодо профілактики інфекційних захворювань - щеплення. Ось таку складну науку з багатьма напрямками являє собою сучасна педіатрія.
20 листопада 1980 р. відбулося Об'єднане загальні збори Академії наук СРСР і Академії медичних наук СРСР, яке своїм рішенням «Про подальший розвиток фундаментальних досліджень для медицини» висунув ряд положень, що мають безпосереднє відношення до педіатрії. Зокрема, це стосується впровадження в педіатрію досягнень молекулярної біології і генетики, фізико-біохімічних та імунологічних основ життєдіяльності людського організму, хіміко-технологічних, фізико-технічних і математичних наук.
Але перш ніж приступити до розповіді про те, який вплив чинять на педіатрію успіхи в різноманітних областях сучасних знань, хочу поговорити про самому головному. Спочатку сумнівався, чи говорити про це - адже ви, мої читачі, сьогодні сидите за шкільною партою і не кожен з вас піде в педіатрію. Але це сьогодні. А через кілька років вам належить стати батьками, нести нелегку відповідальність перед суспільством за те, якими виростуть ваші діти. Значить, я просто повинен поговорити про головне.