Серед запальних захворювань статевого члена найбільш часто спостерігаються баланіт (запалення головки) і постить (запалення крайньої плоті). Ці захворювання, як правило, супроводжують один одного (див. Баланіт, баланопостит).
Наслідком хронічного або рецидивуючого, баланопоститу може бути фімоз (див.). Іноді баланопостит виникає в результаті вірусного ураження статевого члена - herpes progenitalis. При цьому захворюванні на шкірі головки крайньої плоті, рідше на тілі статевого члена з'являються дрібні бульбашки, які незабаром лопаються та утворюють виразки. Лікування: ванночки з теплою дезинфікуючим розчином (перманганату калію 0,1%, риванолу 0,1%, фурациліну 0,02% тощо), присипки протимікробними препаратами (стрептоцид, етазол тощо)., мазі і емульсії з антибіотиками та кортикостероїдами (див.): преднізолонова мазь, оксикорт та ін. Профілактика запальних захворювань статевого члена полягає в дотриманні гігієни статевого члена: щоденне обмивання його (в тому числі препуциальной порожнини) теплою водою з милом. Особливо важливі гігієнічні процедури після статевого акту.
Із специфічних запальних захворювань статевого члена частіше зустрічається сифіліс (див.), рідше - туберкульоз. Останній зазвичай поєднується з туберкульозом інших органів статевої системи чоловіка (простати, придатка яєчка). При туберкульозі статевого члена на його голівці з'являються неглибокі виразки, мають тенденцію до самостійного тимчасового зменшення або навіть загоєнню, що важливо для диференціального діагнозу з раком статевого члена. Уточнює діагноз біопсія. Лікування - консервативне, специфічними протитуберкульозними препаратами.
Каверніт - запальне захворювання кавернозних тіл статевого члена. Характеризується появою щільних болючих вузлів (інфільтратів) в товщі кавернозних тіл, почервонінням шкіри стовбурової частини статевого члена, болісними тривалими эрекциями - пріапізм (див.). При нагноєнні інфільтратів або утворенні абсцесу з'являється озноб, висока температура, припухання статевого члена. Абсцес зазвичай розкривається назовні або в просвіт сечовипускального каналу. Лікування - протизапальна терапія (антибіотики), при нагноєнні інфільтрату - зігріваючі компреси, розтин абсцесу.
Подібно з хронічним кавернитом протікає хвороба Пейроні - пластичне ущільнення статевого члена (induratio penis plastica), для якого характерна поява в кавернозних тілах ущільнень у вигляді пластинок. Викривлення статевого члена при ерекції робить хворобливим або зовсім неможливим статевий акт. Причини захворювання не цілком ясні.
Лікування: рентгенотерапія, вплив ультразвуком, місцеві ін'єкції препаратів кори наднирників і ферменту гіалуронідази.
Запальні захворювання статевого члена
До гострих запальних захворювань статевого члена, крім баланита, баланопоститу (див.), відносять каверніт, лімфангіт, тромбофлебіт, флегмону і гангрену П. ч.
Каверніт виникає результати пошкодження, запалення печеристих тел. Гострий каверніт клінічно проявляється приголомшливим ознобом, високою температурою, припухлістю і гіперемією статевого члена і крайньої плоті. При пальпації можна легко визначити чітко відмежований плотноеластіческій інфільтрат в одному або обох печеристих тілах П. ч. Через кілька днів цей інфільтрат розм'якшується, утворює абсцес, який розкривається назовні або в просвіт сечовипускального каналу. Лікування - зігріваючі компреси, грілки, антибіотики і сульфаніламідні препарати. При утворенні абсцесу - розтин його.
Лімфангіт статевого члена спостерігається при гострих запальних захворюваннях головки крайньої плоті і сечовипускального каналу. Запалені лімфатичні судини ясно промацуються на спинці П. ч. по середній лінії у вигляді звивистих, щільних і хворобливих тяжів. Ці тяжі тягнуться до симфізу, прямуючи до пахових лімфатичних вузлів, які нерідко бувають збільшені і болючі. Шкіра над судинами набрякла, почервоніла. Місцеве лікування - тепло у виді зігрівальних компресів, грілки, сульфаніламідні препарати й антибіотики. У випадках нагноєння - розтин гнійника.
Тромбофлебіт статевого члена виникає раптово і характеризується появою на його тильній поверхні щільного болючого тяжа, нерізко обмеженого від оточуючих тканин. Внаслідок розладу кровообігу з'являються припухлість крайньої плоті і ерекція печеристих тіл при в'ялості і м'якості П. ч. Протягом процесу сприятливий. Хвороба триває кілька тижнів і проходить, залишаючи набряк статевого члена, який поступово зникає. Лікування полягає в місцевому застосуванні тепла у виді зігрівальних компресів, грілок і вологого обгортання П. ч. В разі значного набряку іноді хороший ефект дає трудотерапія (п'явки).
Флегмона П. ч. може бути обмеженою і розлитої. Обмежена флегмона виникає вдруге після травми, запалення та грубих хірургічних втручань в сечовипускальному каналі. Велика розлита флегмона приєднується до явленим процесів і може з'являтися при сечових затеках внаслідок розриву висячої частини сечівника. При флегмоні загальний стан тяжкий, висока температура. Лікування тільки хірургічне: розтин і дренування порожнини.
Розрізняють симптоматичну і мимовільну гангрену П. ч. Перша може бути вторинного походження і зустрічається частіше, ніж мимовільна. Мимовільна гангрена виникає без видимих попередніх запальних явищ, швидко захоплює крайню плоть, а потім весь П. ч. і часто мошонку. Серед збудників гангрени часто знаходять анаеробів. Хвороба починається легкої червоністю П. ч. і хворобливістю. Незабаром з'являється значна припухлість П. ч. і мошонки. Захворювання супроводжується високою температурою і важкою інтоксикацією. У найближчі дні з'являються гангренозные плями, потім настає омертвіння всієї шкіри мошонки, статевого члена і його головки. При сприятливому перебігу хвороби через тиждень температура падає, загальний стан поліпшується і після відділення відмерлих частин відбувається загоєння з поступовим одужанням.
Лікування починають з місцевого застосування тепла, призначення сульфаніламідних препаратів, антибіотиків. При прогресуючих явища - оперативне лікування (розрізи). При обширних дефектах слід застосовувати в подальшому пластику.
До хронічних запальних захворювань П.ч. відносять рідко зустрічаються туберкульоз, актіномікоз, лейкоплакію, а також слоновість (див.), пріапізм (див.) і пластичну индурацию П.ч.
Пластична індурація статевого члена (induratio penis plastica) являє собою поступове і безболісне ущільнення тканини печеристих тіл; в останніх виникають щільні, різко обмежені включення, що мають форму вузлів, тяжів, пластинок, рідко кілець. Захворювання протікає повільно. Хворий зазвичай помічає ущільнення тоді, коли настає викривлення і болючість П. ч. при ерекції. Викривлення може бути значне, догори, донизу, вбік. Розпізнавання не представляє труднощі.
Лікування: всередину - йодисті препарати; місцево - грязьові аплікації, діатермія, рентгенорадиотерапия, ін'єкції вітамінів, фибролизина, лідази, кортизону, трипсину, алое. Рекомендують також аутогемотерапію, тканинну терапію, ультразвук та невеликі дози естрогенів.
