Пересадка серця

Сторінки: 1 2 3

Поряд з дослідами по пересадці другого серця ми також проводили експерименти по повній заміні серця, тобто видаляли у собаки серце і пересаджували на його місце іншого. Ця операція технічно дуже складна. Тому спочатку ми пересаджували не одне серце, а серце разом з легенями, так як серце пов'язане з ними багатьма великими кровоносними судинами, які довелося б зшивати.
Ця незвичайна операція проводиться наступним чином. Спочатку в грудну клітку собаки підшиваються пересаживаемое серце разом з обома легенями. Потім протягом десяти хвилин у грудній клітці працюють два серця і обидві пари легких. По мірі підшивки пересаживаемого серця і легенів ми поступово видаляємо власне серце і легені тварини. Це робиться для того, щоб не порушити кровообіг у головному мозку під час заміни серця і легенів, так як відомо, що припинення кровообігу в головному мозку навіть на декілька хвилин призводить до смерті тварини (якщо не застосовувати гіпотермію - охолодження організму).
Завдяки використанню розробленої нами спеціальної методики під час перенесення серця і легенів грудної клітини однієї собаки в грудну клітку інший серце продовжує нормально і координування скорочуватися.
На другий день після заміни серця і легенів собака, перенесла цю складну операцію, прокидається від наркозу, встає, ходить по кімнаті, п'є воду, а іноді з апетитом їсть.
Така операція була виконана нами в Рязані в 1951 році в присутності делегатів сесії Академії медичних наук СРСР. Собака з заміненим серцем і легенями жила в фойє будівлі, де відбувалася сесія академії, протягом шести діб; тварина загинула від ускладнення, пов'язаного з пошкодженням під час операції гортанного нерва. Це був перший випадок в історії науки, коли собака жила з чужим серцем і легенями протягом шести діб.
Вивчення причин загибелі тварин з заміненим серцем і легенями показало, що найчастіше спостерігалися ускладнення легеневого походження (скупчення великої кількості слизу в дихальних шляхах, запалення легенів тощо). Тому нашим наступним кроком була спроба провести заміну тільки одного серця, без легенів, що в перспективі буде мати важливе практичне значення. Для заміни одного серця (без легких) потрібно зшити не менше 7-8 великих судин, що технічно являє поки ще дуже важке завдання. Методика таких операцій нами ще недостатньо розроблена: після повної заміни серця прооперовані нами собаки поки живуть не більше доби.