Пересадка органів і тканин (синонім трансплантація органів і тканин). Пересадка органів і тканин в межах одного організму називається аутотрансплантацией, від одного організму до іншого в межах одного виду - гомотрансплантацией, від організму одного виду організму іншого виду - гетеротрансплантацией.
Пересадка органів і тканин з подальшим приживлением трансплантата можлива тільки при біологічної сумісності - подібності антигенів (див.), що входять в склад тканевих білків донора і реципієнта. При її відсутності тканинні антигени донора викликають вироблення в організмі антитіл реципієнта (див.). Виникає особливий захисний процес - реакція відторгнення, з подальшою загибеллю пересадженого органу. Біологічна сумісність може бути тільки при аутотрансплантації. Її немає при гомо - і гетеротрансплантации. Тому основним завданням при здійсненні пересадки органів і тканин є подолання бар'єра тканинної несумісності. Якщо в ембріональному періоді на організм впливати якимось антигеном, то після народження цей організм вже не виробляє антитіла у відповідь на повторне введення того ж антигену. Виникає активна толерантність (переносимість) до стороннього тканинному білку.
Зменшити реакцію відторгнення можна різними впливами, що пригнічують функції систем, що виробляють імунітет проти чужорідного органу. З цією метою застосовують так звані иммунодепрессантные речовини - імуран, кортизон, антилимфоцитарную сироватку, а також загальне рентгенівське опромінення. Однак при цьому відбувається пригнічення захисних сил організму і функції кровотворної системи, що може призвести до тяжких ускладнень.
В даний час широко застосовують аутотрансплантацію шкіри для закриття післяопікових дефектів, успішно пересаджують кістки, хрящі, сухожилля і т. д. Гомотрансплантация знаходить застосування при пересадці рогівки, хряща. Все більшого поширення набуває пересадка нирок від однієї людини іншій. Найбільші шанси на приживлення виникають у випадках, коли тканини донора і реципієнта близькі за своєю антигенною складу. Найбільш ідеальні умови існують у однояйцевих близнюків. Однак нирки пересаджують не лише від живих осіб, але і від трупів. Важливе значення має підбір донора, здійснюваний шляхом визначення сумісності по еритроцитарних і лейкоцитарними антигенами крові. Існує цілий ряд інших проб, що дозволяють встановити ступінь подібності між органами і тканинами донора і реципієнта.
Показання до пересадки нирок виникають при різкому порушенні їх функції у зв'язку з важким захворюванням (хронічний нефрит, полікістоз і т. д.). Зроблено вже багато операцій пересадки нирок, причому деякі хворі живуть після операції більше трьох років і цілком працездатні.
У 1967 р. Барнард (С. N. Barnard) із співробітниками провів першу у світі успішну гомотрансплантацию серця людині. Подальші успіхи з пересадки органів пов'язані з пошуком шляхів подолання бар'єра тканинної несумісності.
