Працюють в перев'язочній в масках, халатах з засуканими вище ліктя рукавами, в шапочках; на руках не повинно бути кілець, браслетів або годин. При роботі в перев'язочній (лікар, фельдшер) руки обробляють, як перед операцією.
Неодмінною умовою роботи чистої перев'язочної повинна бути чітка організація. В першу чергу в перев'язочній виробляють самі чисті маніпуляції: взяття крові з вени, переливання крові і кровозамінників, блокади. Потім роблять чисті перев'язки, знімають шви після асептичних операцій, пункції. Далі перев'язують рани, в яких можливе скупчення гнійного ексудату або гною. При забрудненні чистої перев'язочної обов'язкова дезінфекція приміщення перев'язочній та інструментів (формалін, лізол).
Гнійні перев'язувальні повинні бути ізольовані і розміщені у відповідних хірургічних відділеннях. Порядок роботи гнійної перев'язочної такий же, як і в чистій перев'язочній: спочатку перев'язують більш чисті рани, а потім явно гнійні. Якщо у відділенні є хворий з анаеробної інфекцією, його перев'язують останнім. При зміні пов'язки необхідно стежити за тим, щоб бинти, пов'язки складалися в таз, а випливає гній стікав в підставлені лотки.
Перев'язки гнійних ран, пункцій гнійних порожнин в перев'язочній виробляють в рукавичках стерильними інструментами.
У травматологічному відділенні, крім спеціальних приміщень для зміни м'яких пов'язок, виділяють спеціальну кімнату для накладання гіпсових пов'язок («гипсовальня») з необхідним інструментарієм для їх зняття.
Правильне пристрій перев'язочній та організація роботи в ній, особливо суворе дотримання персоналом правил асептики (див.) і антисептики (див.), попереджає розвиток повітряно-крапельної, а також контактної інфекції, що грає велику роль в виникненні післяопераційних ускладнень. Встановлено, що кількість бактерій в повітрі перев'язочній до кінця робочого дня різко збільшується пропорційно кількості людей і часу перебування їх в перев'язочній. Про ступінь забрудненості повітря перев'язочній судять за результатами систематично проведених бактеріологічних досліджень.
Важливим чинником у попередженні розвитку повітряно-крапельної, а також контактної інфекції є систематична неодноразова (у міру забруднення) протягом робочого дня вологе прибирання перев'язочній, під час якої підлогу і меблі перев'язочній обмивають дезінфікуючими розчинами (формалін, лізол). Предмети прибирання (ганчірки, щітки), як правило, після їх використання піддаються кип'ятіння.
Для знезараження повітря, стін, підлоги, стелі, а також різних предметів та інструментарію перев'язочній широке застосування знайшли бактерицидні ультрафіолетові лампи (див. Дезінфекційні апарати). У перев'язочній вони зміцнюються на спеціальних кронштейнах на висоті не менше 2 м від підлоги вздовж стін або підвішуються до стелі. Стерильну зону становить простір діаметром 2-3 м навколо лампи.
Застосування бактерицидних ламп у перев'язочній у відсутність людей здійснюється в перервах між роботою, вночі або в спеціально відведений час. Робота екранованих (з захисним алюмінієвим рефлектором) ламп в присутності людей не повинна перевищувати 6-8 год, неекрановані лампи в присутності людей не включають.
Використання бактерицидних ламп знижує мікробне обсіменіння повітря на 50-80% в порівнянні з вихідними даними. Доцільним є комбінувати опромінення повітря приміщень перев'язувальних бактерицидними лампами з провітрюванням через відкрите вікно або кватирку, зверненими в бік зеленого масиву; при цьому кількість мікроорганізмів в приміщенні перев'язочній знижується на 75-90%. См. також Операційно-перев'язочний блок.
