Перицитома

Перицитома (від грец. peri - навколо і kytos - клітина; синонім: перителиома, endothelioma perivasculare, sarcoma angioplasticum, sarcoma peritheliale) - пухлина, що складається з атипових адвентициальных або перителиальных клітин, розташованих у вигляді муфт навколо капілярів або прекапілярів. Гістогенез перицитомы неясний. Деякі дослідники заперечують існування П. як самостійної пухлини. Інші вважають, що П. розвивається з ендотелію периваскулярных судин (endothelioma perivasculare). Багато авторів ототожнюють П. з ангиосаркомой, відносять її до одного з видів ангиопластической саркоми або саркоматозной ангіоми. Припускали також, що П. є симпатико-неврогенну пухлиною типу параганглиомы.
Макроскопічно перицитома являє поодинокі або множинні пухлинні вузли червонувато-сірого кольору. Зустрічається в шкірі, м'яких тканинах, у внутрішніх органах. Типової локалізації не має.
У початкових стадіях пухлинні вузли ізольовані, мало спаяні з навколишніми тканинами; пізніше, зливаючись, окремі вузли утворюють горбисту пухлина, инфильтрирующую навколишні тканини. Пухлина має схильність до розпаду, крововиливів. Величина перицитомы може бути різною - від 0,5 до 15-20 см в діаметрі.
Гістологічно П. має досить характерну будову. Навколо капілярів і прекапілярів, вистелених нормальним ендотелієм, розташовуються атипові поліморфні пухлинні клітини - круглі, полігональні веретеноподібні. Ядра пухлинних клітин гіперхромні. Клітини розташовуються концентрично або радіально, утворюючи своєрідні широкі муфти навколо судин. Пухлинна тканина безпосередньо примикає до ендотелію судин, який зберігає свою нормальну структуру. Іноді сполучнотканинна строма поділяє комплекси пухлинних клітин, що надає П. альвеолярне будова. У перицитоме може спостерігатися гіаліноз судин, рідше строми. Часто виникають вогнища некрозу, особливо але периферії пухлинних муфт.
У випадках, коли окремі пухлиноподібні муфти зливаються, зв'язок пухлини з судинами стає менш помітною і П. за гістологічною будовою набуває схожість з саркомою, частіше веретенообразноклеточной. Іноді виникають труднощі при диференціюванні перицитомы і саркоми Юннга, оскільки в саркомі Юінга (див. Кісткова тканина, пухлини) пухлинні клітини також розташовуються навколо тонкостінних судин, вистелених нормальним ендотелієм.
П. зустрічається досить рідко. Клінічно протікає порівняно доброякісно, однак у ряді випадків має інфільтруючим, деструктивним ростом, наполегливо рецидивує. Іноді дає метастази, частіше в легені.
Лікування хірургічне з наступною променевою терапією.