Перитонеальний діаліз

Перитонеальний діаліз (синонім промивання очеревини) - метод видалення з організму хворого токсичних продуктів обміну речовин з допомогою диализирующего розчину.
Показанням до перитонеальному діалізу є гостра і хронічна ниркова недостатність. Метод заснований на використанні напівпроникних властивостей очеревини (див. Діаліз) і полягає в промиванні черевної порожнини хворого розчином спеціального складу (диализирующий розчин). До складу більшості диализирующих розчинів входять глюкоза, новокаїн, антибіотики, хлорид натрію, хлорид калію, хлорид кальцію, гідрокарбонат натрію, хлорид магнію.

перитонеальний діаліз
Перитонеальний діаліз: зліва - введення диализирующего розчину, праворуч - відтік рідини з черевної порожнини.

Відомий перитонеальний діаліз двох типів: безперервний і фракційний. Для проведення перитонеального діалізу у черевну порожнину за допомогою троакара або за допомогою лапаротомії вводять поліхлорвініловий катетер. До катетеру приєднують трійник, один кінець якого з'єднують з посудиною, що містить стерильний диализирующий розчин (укріплений на стійці над ліжком), а інший - з посудиною, які перебувають на підлозі біля ліжка (рис.). Трубку, що веде до нижнього судині, перекривають. З верхньої посудини в черевну порожнину вводять 2 л підігрітого розчину і накладають затискач на що приводить трубку. Через годину знімають затискач з відвідної трубки і диализирующий розчин відтікає в нижній посудину.
Процедура триває в цілому не більше 20 год. Під час перитонеального діалізу необхідно точно вимірювати кількість рідини, що відтікає з черевної порожнини, щоб уникнути накопичення в ній розчину. Після закінчення перитонеального діалізу катетер, з черевної порожнини видаляють.