Перитонеальний діаліз (синонім промивання очеревини) - метод видалення з організму хворого токсичних продуктів обміну речовин з допомогою диализирующего розчину.
Показанням до перитонеальному діалізу є гостра і хронічна ниркова недостатність. Метод заснований на використанні напівпроникних властивостей очеревини (див. Діаліз) і полягає в промиванні черевної порожнини хворого розчином спеціального складу (диализирующий розчин). До складу більшості диализирующих розчинів входять глюкоза, новокаїн, антибіотики, хлорид натрію, хлорид калію, хлорид кальцію, гідрокарбонат натрію, хлорид магнію.
![]() Перитонеальний діаліз: зліва - введення диализирующего розчину, праворуч - відтік рідини з черевної порожнини. |
Відомий перитонеальний діаліз двох типів: безперервний і фракційний. Для проведення перитонеального діалізу у черевну порожнину за допомогою троакара або за допомогою лапаротомії вводять поліхлорвініловий катетер. До катетеру приєднують трійник, один кінець якого з'єднують з посудиною, що містить стерильний диализирующий розчин (укріплений на стійці над ліжком), а інший - з посудиною, які перебувають на підлозі біля ліжка (рис.). Трубку, що веде до нижнього судині, перекривають. З верхньої посудини в черевну порожнину вводять 2 л підігрітого розчину і накладають затискач на що приводить трубку. Через годину знімають затискач з відвідної трубки і диализирующий розчин відтікає в нижній посудину.
Процедура триває в цілому не більше 20 год. Під час перитонеального діалізу необхідно точно вимірювати кількість рідини, що відтікає з черевної порожнини, щоб уникнути накопичення в ній розчину. Після закінчення перитонеального діалізу катетер, з черевної порожнини видаляють.