Феохромоцитома

Феохромоцитома - гормонально-активна пухлина мозкового шару наднирника, що складається з хромаффінних клітин, які секретують адреналін та адреналиноподобные речовини. Феохромоцитома має вигляд округлого вузла, іноді значного розміру, на розрізі жовтувато-коричневого кольору з крововиливами.
Клінічні прояви обумовлені надмірним надходженням в кров катехоламінів (див.), що виділяються клітинами пухлини. Гіперфункція мозкового шару надниркових залоз при феохромоцитомі може бути постійною або періодичною, що обумовлює постійний або пароксизмальний характер гіпертонії.
Злоякісні феохромоцитоми зустрічаються вкрай рідко.
Найбільш характерні клінічні ознаки феохромоцитоми: раптово виникають гіпертонічні кризи (з різким підйомом артеріального тиску), що супроводжуються ознобом, блідістю шкіри, похолоданням кінцівок, головним болем, тахікардією; тривалість нападу від декількох хвилин до багатьох годин. При прогресуванні хвороби напади стають все довше, іноді гіпертонія може бути постійною, без кризів. Характерні підвищення основного обміну, гіперглікемія.
Нелеченая феохромоцитома призводить до важких порушень в організмі (ураження судин нирок, мозку, серця та ін). Перебіг захворювання може бути тривалим, однак прогноз несприятливий: в момент кризу може наступити смерть.
Діагностика феохромоцитоми важка, так як клінічна картина не завжди характерна; необхідно дослідження сечі і крові, взятих під час кризу, на катехоламіни, а також рентгенологічне дослідження з введенням кисню в приниркову клітковину. Застосовуються також проби з адренолитическими засобами - значне зниження артеріального тиску на фоні введення цих коштів підтверджує наявність феохромоцитоми.
Лікування - видалення пухлини; під час нападів - повний спокій, валідол, валокардін, препарати валеріани, адренолитические кошти (регитин, тропафен).