Гістологія стравоходу

Розрізняють наступні шари стінки стравоходу: адвентицию, м'язову оболонку, підслизовий шар і слизову оболонку (рис. 3). Найбільш масивний шар становить м'язова оболонка (tunica muscularis), яка складається із зовнішнього шару поздовжніх волокон і внутрішнього - циркулярних. Шари розділяє тонка сполучнотканинна прошарок. Тут же розташовується межмышечное вегетативне нервове сплетіння. Частина м'язових волокон стравоходу, які переходять на медіастинальної плевру, називають плевропищеводной м'язом (m. pleurooesophageus). М'язи верхньої третини П. поперечносмугасті, а нижній - гладкі. Середня третина П. містить змішану мускулатуру. Просування харчових мас по П. відбувається завдяки активним перистальтичним скороченням м'язових волокон.
Слизова оболонка стравоходу (tunica mucosa) вкрита багатошаровим плоским епітелієм, триваючим з глотки. У дорослих вона складається з 20-25 клітинних шарів товщиною 0,5-0,8 мм Епітелій стравоходу лежить на тонкій фибриллярной тканини, яка відділяється від підслизового шару прошарком м'язової тканини (tunica muscularis mucosae). У слизовій оболонці розсіяно безліч слизових залоз. У каудальному відділі П. у власне слизовій оболонці зустрічаються кардіальні залози, що виробляють пепсин.
Підслизовий шар (tela submucosa) складається з пухкої сполучної тканини, пронизаної судинами і нервами. Тут також багато дрібних залоз та лімфатичних вузликів, особливо у вентральній стінці верхньої третини П. Підслизовий шар найменш розтягується, що важливо враховувати при накладенні швів на П.
Зовнішня сполучнотканинна оболонка (tunica adventitia) П. складається з переплетених пучків колагенових і еластичних волокон і клітинних елементів. Проникаючи між м'язовими пучками, волокна адвентиції впроваджуються в інші шари стравоходу і утворюють його каркас. Самі поверхневі шари адвентиції, більш пухкі, непомітно переходять в периадвентициальную клітковину і з'єднуються з фасціальними листками шиї і заднього середостіння. Фіброзні волокна адвентиції фіксують П. до хребта. Пухка клітковина відокремлює П. і утворює прошарку між органами заднього середостіння.

Рис. 3. Шари стінки стравоходу на поперечному розрізі: 1 - епітелій; 2 - лімфатичний фолікул; 3 - tunica muscularis; 4 - залози стравоходу; 5 - tunica muscularis mucosae; 6 - вени; 7 - артерія.