Під станом статевої зрілості ледве дме розуміти досягнення ступеня фізичного розвитку організму, коли є повна здатність до фізіологічного виконання всіх статевих відправлень - злягання, запліднення, виношування плоду, розродження і грудного дитини - без шкідливих наслідків для здоров'я. Крім того, в це поняття включається також і виконання функції материнства. У підлітків чоловічої статі має бути наявність здатності до злягання і запліднення.
Необхідність у проведенні експертизи щодо визначення статевої зрілості найчастіше виникає у випадках статевих зносин (як добровільних, так і насильницьких) з особами, що не досягли повноліття.
Як відомо, процес статевого дозрівання знаходиться під впливом різних чинників - соціальних, географічних, аліментарних, спадкових та ін. Спостереження показують, що до 16-18 років чоловіки і жінки біологічно в статевому відношенні, як правило, є зрілими, у віці до 14 років - незрілими. Законодавчо шлюбний вік визначено у 18 років. Однак місцевим органам влади дозволено в окремих випадках визначати шлюбний вік до 16 років. У РРФСР визначення статевої зрілості проводиться у віковому інтервалі 14-18 років.
При визначенні досягнення (чи недосягнення) статевої зрілості у дівчат спочатку вирішується питання про здатність до злягання - на підставі дослідження правильного формування та розвитку зовнішніх статевих органів, особливо піхви. У дівчаток до 14 років стан зовнішніх статевих органів допускає вчинення статевого акту. Здатність до зачаття пов'язана з проявом функцій яєчників - овуляцією і подальшим настанням менструацій. Терміни появи менструації надзвичайно різноманітні і залежать від соціально-побутових умов, харчування, клімату, національних та індивідуальних особливостей. Зазвичай менструації з'являються в період від 10 до 16 років. Здатність до виношування плоду залежить від ступеня фізичного розвитку. При нормальних умовах перебігу вагітності і виношування плода визначають здатність до розродження, що залежить насамперед від розмірів тазу. Жінка-мати повинна бути здатна до вигодовування і виховання дитини.
При визначенні статевої зрілості дівчат у кожному конкретному випадку треба враховувати сукупність ознак: загальний фізичний розвиток, стан зовнішніх і внутрішніх статевих органів, наявність менструацій, розвиток вторинних статевих ознак, розміри тазу. Про здатність до розродження у дівчат можуть свідчити наступні орієнтують мінімальні антрометрические дані: зріст стоячи 150 см, сидячи 80 см; окружність грудної клітки: у спокійному стані 78-80 см, при видиху 73-76 см; довжина тулуба 56-58 см; окружність плеча - 30-31 см; окружність гомілки 40-41 см; розміри таза між рожнами 29 см, гребенями 26 см, остюками 23 см, зовнішня кон'югата 18 див.
Про достатньому розвитку внутрішніх статевих органів судять за формою шийки матки і співвідношенням довжини шийки і тіла матки. У нормі при досягненні статевої зрілості тіло матки становить 2/3 її загальної довжини, шийка 1/3, причому форма шийки матки циліндрична. Якщо шийка матки має конічну форму, а її довжина складає більше 1/3 довжини матки, це вказує на недорозвинення матки.
Огляд внутрішніх статевих органів проводять за допомогою дзеркала Куско і дворучного гінекологічного дослідження. У тих випадках, коли дівоча пліва у свидетельствуемой не порушена, виробляють тільки дворучне дослідження внутрішніх статевих органів через пряму кишку.
При визначенні досягнення (чи недосягнення) статевої зрілості у підлітків чоловічої статі відзначають достатність загального фізичного розвитку, стан зовнішніх статевих органів, наявність функціонування статевих залоз. Уточнюють анамнестичні дані: хвороби і травми ЦНС, статевих органів, органів внутрішньої секреції, що виснажують і інфекційних захворювань, час появи полюцій і їх характер, заняття онанізмом, початок і характер статевого життя, шкідливі звички (алкоголь, куріння). При об'єктивному обстеженні звертають увагу на оволосіння на обличчі, тембр голосу, оглядають щитоподібний хрящ, зуби, міряють зріст, окружність грудної клітки, досліджують статевий член, мошонку, яєчка, передміхурову залозу, сім'яні міхурці. У ряді випадків необхідно використовувати додаткові дослідження (рентгенологічне - з метою встановлення «кісткового віку», біологічне - для дослідження еякуляту та ін). Про досягнення статевої зрілості у підлітків чоловічої статі можна судити на підставі аналізу сукупності даних загального розвитку, вираженості вторинних статевих ознак, ступеня розвитку зовнішніх і внутрішніх статевих органів.
Встановлення статевої зрілості у підлітків жіночої та чоловічої статі стосовно до певного моменту (наприклад, вчинення злочину) викликає великі труднощі, так як статеве дозрівання триває кілька років. Слід мати на увазі, що статеве життя сприяє прискоренню статевого дозрівання. Незважаючи на всю складність вирішення питання про статевої зрілості, експертний висновок повинен бути конкретним і визначеним за формулюванням - досягла або не досягла статевої зрілості свидетельствуемое особа.
