Анафілактичний шок

  • Коронарна хвороба
  • Легеневе серце
  • Аритмія
  • Системні анафілактичні реакції при алергії до коров'ячого молока спостерігаються рідко, але забувати про них не можна. Ці реакції розвиваються, як правило, відразу ж після прийому молока, причому кілька крапель або мілілітрів може виявитися достатньо для їх появи [153, 154]. Симптоми системної анафілаксії включають в себе різку слабкість, виражену блідість, потовиділення, зниження температури тіла, частий слабкий пульс і зниження артеріального тиску. Нерідко спостерігаються також генералізована кропив'янка, ангіоневротичний набряк, ціаноз, набряк гортані, задишка і свистяче дихання, болі в животі, блювання або діарея. Якщо хворий чутливий до невеликих кількостей коров'ячого молока, проби з ним слід проводити з особливою обережністю через небезпеку розвитку системної анафілаксії. Це положення повною мірою відноситься і до таким хворим, у яких симптоми алергії були не яскраво виражені. У чутливих до молока осіб розвиток анафілаксії у процесі проведення проб відзначали в 9-33% випадків після прийому невеликих кількостей молока [2, 16, 59].
    На щастя, коров'яче молоко не використовують для парентерального живлення. В літературі описаний випадок [Wallace і співавт. 155] внутрішньовенного введення 100 мл пастеризованого коров'ячого молока хворому з виразкою дванадцятипалої кишки. Через 10 хв у нього розвинулася системна реакція і кропив'янка з подальшою внутрішньосудинної коагуляцією і жировою емболією. Антитіла до білків молока в сироватці крові не були виявлені (використовували реакції гемаглютинації і преципітації). Через 6 тижнів прийом молока не викликав у цього хворого ніяких реакцій. Залишається незрозумілим, чи була негайна реакція викликана білками коров'ячого молока або бактеріальними антигенами.