У попередніх розділах ми кілька разів згадували про наслідки ожиріння, які часто приносять хворим більше страждань, ніж саме ожиріння. Виділяють фізичні (пов'язані зі здоров'ям), психологічні та соціально-економічні наслідки.
Наслідки ожиріння у дітей і молоді
Вже в дитячому і підлітковому віці у огрядних виникає схильність до високого артеріального тиску і захворювань жовчного міхура, насамперед до утворення жовчних каменів (на щастя, при нормалізації маси тіла цих небезпек можна уникнути). У товстих дітей часто з'являється висип, особливо екзема, частіше трапляються травми та опіки (ймовірно, з-за того, що вони менш вправні), частіше відзначаються запалення дихальних шляхів, запори. У хлопчиків затримується статевий розвиток у дівчаток бувають порушення менструального циклу.І хоча в дитячому і підлітковому віці у товстих ще відсутні видимі ускладнення, типові для дорослих, лабораторні тести вже показують відхилення в обміні речовин. Майже у 2/3 дітей виявлені порушення в обміні вуглеводів і жирів і значні затримки води в організмі. Порушення обміну речовин (наприклад, діабет) перебувають у латентному (прихованому) стані, але велика їх небезпека в зрілі роки.
У товстих дітей вже чітко виражені дефекти рухової системи. Плоскостопість, иксообразные ноги, згорблена спина, збільшений прогин у попереку (гіперлордоз), слабкі м'язи живота - це питання не тільки зовнішнього вигляду, але насамперед питання здоров'я. Погіршується функція суглобів, у дітей рано починають хворіти і набрякати ноги - з-за цього вони відмовляються від прогулянок, стають лінивими, схильними до сидячого життя, а завдяки цьому ожиріння прогресує. Якщо дитина не худне і не виконує фізичних вправ, ці ортопедичні дефекти і відхилення в старшому віці можуть призвести до важких деформацій суглобів. Вже в дитинстві у огрядних можуть виникнути кісткові розм'якшення.
Підвищеної уваги заслуговує психіка товстих дітей, які зазвичай менш самостійні і напористі, більше залежать від сім'ї, емоційно незрілі і не відрізняються сильною волею для дотримання режиму зниження ваги. Це, як правило, єдині діти в сім'ї або діти з неповних сімей, які зазвичай є предметом підвищених турбот мам або бабусь. Такі діти менш загартовані і звертають багато уваги на свої нездужання. В школі у більшості випадків вони добре встигають, бувають честолюбні, але малорухомі, навіть ледачі. Від фізкультури прагнуть отримати звільнення, щоб низька відмітка не зіпсувала їм табель. В ході безпосередніх бесід і завдяки різним психологічним тестам було встановлено, що саме по собі ожиріння до настання періоду статевого дозрівання дітям не заважає. Часто їх «прекрасний» зовнішній вигляд подобається оточуючим, їх вважають красивими і здоровими. Якщо батьки самі гладкі, повнота стає для сім'ї чимось само собою зрозумілим. При таких умовах не виникає ніякої мотивації для нормалізації ваги - ніхто до цього не прагне, не дотримується рекомендацій з дотримання дієти і виконання фізичних вправ. При депресіях і різного роду несприятливих ситуаціях заспокоєння в їжі шукають 75% огрядних дітей і лише 9 % дітей з нормальною вагою.
Тільки в період статевого дозрівання ознаки ожиріння починають заважати. Розповнілий підлітки відчувають свою несхожість на інших дітей, важко її переносять, страждають комплексами неповноцінності, цураються компаній, особливо уникають танців і спортивних змагань. Тому бажана делікатна, а головне, систематична робота лікаря спільно з батьками та підлітками. Іноді необхідний і короткочасний прийом ліків.
Однак після завершення періоду статевого дозрівання у більшості (80%) відраза до ожиріння слабшає. Повна дівчина знаходить партнера, якого не відлякує огрядність, товстий хлопець потрапляє в трудовий колектив старших за віком чоловіків, що вже мають «черевце» (а до таких найчастіше відносяться і люди, які не досягли тридцяти), і відмовляються від боротьби, миряться зі своєю повнотою. Ускладнення психологічного порядку зникають, але негативний вплив повноти на здоров'я рано чи пізно проявиться.
Соціально-економічні наслідки ожиріння позначаються насамперед у тому, що при важких формах у молодих людей доводиться констатувати обмежену працездатність. Тим самим звужується вибір професії, а це нерідко позначається на психіці молодого людини. Різні ускладнення змушують вести спокійний сидячий спосіб життя, але з-за цього зменшується і надія на нормалізацію ваги і поліпшення загального стану здоров'я. Повні молоді люди в середньому відрізняються більш високою захворюваністю, ніж їх однолітки з нормальною вагою.
