Постійні зуби

Постійних зубів 32. Розрізняють різці (dentes incisivi), ікла (dentes canini), малі кутні зуби (dentes premolares), великі корінні зуби (dentes molares) (рис. 215). Вони позначаються:

Зміна молочних зубів на постійні відбувається у такій послідовності.
Перший великий корінний зуб....... 6-8 років
Медіальні різці............................ 6-9 »
Латеральні .............................. 7 -10 »
Перший малий корінний зуб........... 9-13 »
Ікло................................................... 9-14 »
Другий малий корінний зуб ............11 -14 »
Другий великий » » .......................... 10-14 »
Третій ...... .......................................18 -30 »
(зуб мудрості - непостійний)

215. Постійні зуби.
1 - медіальні різці; 2 - латеральні різці; 3 - ікло; 4 - малі корінні зуби; 5 - великі корінні зуби.

Ознаки зубів. Ознаки зубів застосовують для відмінності однойменних зубів правої і лівої зубних дуг. При положенні зубів у вестибулярної нормі розрізняють три ознаки: 1. Ознака кута коронки - кут, утворений жувальної і медіальної поверхні коронки, гостріше, ніж закруглений кут між жувальної і латеральної поверхнями.
2. Ознака кривизни емалі визначається на коронці з боку жувальної поверхні. Латеральна частина на вестибулярній стороні більш опукла.
3. Ознака кореня визначається по відхиленню поздовжньої осі зуба відносно поздовжньої осі коронки. Поздовжня вісь коронки проектується від середини ріжучого краю перпендикулярно до нього, а поздовжня вісь зуба проводиться від верхівки кореня до середини ріжучого краю. В цьому випадку відхилення напрямку поздовжньої осі зуба вказує бік приналежності зуба.
Різці (dentes incisivi). Розрізняють 2 верхніх та 2 нижніх медіальних різця, 2 верхніх та 2 нижніх латеральних різця. Коронка має форму долота з ріжучим краєм. У молодих на різальному краї локалізуються три горбка, які з віком зношуються. Губна поверхню коронки опукла, язична - має на місці переходу коронки в шийку виражений єдиний горбок. Найбільша коронка у медіальних різців. Єдиний корінь кожного зуба (рідко буває два) округлої форми і конічно звужується на верхівці.
Ознака кореня характеризується тим, що поздовжня вісь зуба перетинає посередині лінію, що проходить паралельно ріжучого краю, а не перпендикулярно; в результаті утворюється більший кут, відкритий до середньої лінії щелепи. Ознака кута заснований на тому, що медіальний кут гострий або прямий, а латеральний - більше 90°. Ознака кривизни емалі підкреслює різну кривизну губної поверхні зуба; вона выпукла у медіального краю і сплющена у латерального.
Ікла (dentes canini). Є 2 ікла на верхній і 2 - на нижній щелепі. Розташовуються з зовнішньої сторони латеральних різців. Коронка конусоподібна, губна поверхню більш опукла, язична - уплощенная, має горбок. Коріння іклів довші, ніж у різців, здавлені з боків. Верхні ікла з поздовжніми нечіткими борознами, розвинені краще, ніж нижні. Для відмінності правих і лівих зубів є ознаки кореня, кута і кривизни. Крім того, визначення допомагає розташування межі емалі: на язичній поверхні вона має дугоподібну лінію, у медіальній поверхні піднімається на коронку, а на латеральній - опускається на корінь.
Молочні ікла характеризуються більш чітко вираженим гострим конусом коронки і поздовжніми валиками на губній і язиковій поверхнях.
Малі кутні зуби (dentes premolares). Всього є 4 верхніх і 4 нижніх, що знаходяться позаду ікол. Їх позначають як перший і другий малі корінні зуби. За формою коронки і кореня ці зуби відрізняються від усіх попередніх. Жувальна поверхня містить щічний, більш виражений, і язиковий горбки. У зубів верхньої щелепи горбки більш рельєфні. На жувальній поверхні першого зуба між горбками є гребінець; по боках від нього локалізуються ямки, більш глибокі у щокового горбка. У другого зуба з боку язичного горбка зустрічається неповна борозна, що формує два незначних піднесення.
Верхні зуби мають сплощений корінь, іноді роздвоєний на кінці; корінь нижніх зубів завжди один, конусоподібної форми.
Великі корінні зуби (dentes molares). Всього 6 зубів на верхній і 6 зубів на нижній щелепі; знаходяться позаду малих корінних зубів. Третій зуб є зубом мудрості (dens serotinus).
Коронка великих корінних зубів верхньої щелепи має закруглені кути, що створює фігуру неправильного ромба. На жувальній поверхні видні 2 щокових і 2 мовних горбка, розділених глибокими борознами. Винятком є другий великий корінний зуб верхньої щелепи, де зустрічається додатковий горбок (tuberculum anomale carabelli). Горбок добре виражений у людиноподібних мавп. Присутність недорозвиненого аналогічного горбка в зубі у людини підтверджує його еволюційне походження. Ці зуби мають два щічних кореня і один язиковий (піднебінний). Задній щічний корінь коротше. Часто корені сягають дна верхньощелепної пазухи.
Коронка нижніх великих корінних зубів за формою нагадує куб і має дещо більші розміри, ніж у верхніх зубів. Мовна і передня поверхні коронки плоскі, а щічні і задня - піднімаються. У перших великих кутніх зубів нижньої щелепи на жувальній поверхні частіше 5 горбків: 3 щокових і 2 мовних, другого і третього - по 4 горбка. Язичні горбки гостріші, ніж щічні.
Кожен зуб має передній більш широкий корінь; задній корінь вузький, без борозни. Слабо розвинений третій великий корінний зуб: у нього розміри коронки і кореня менше, а число коренів не постійно і коливається від 1 до 5.