Основними представниками вітамінів групи D (кальциферолов) є ергокальциферол (вітамін D2) і холекальциферол (вітамін D3). Холекальциферол утворюється в шкірі під дією сонячних променів з 7-де-гидрохолестерина, що є провітаміном D. Ергокальциферол, поряд з холекальциферолом, отримують синтетично.
Специфічні функції вітаміну D в організмі безпосередньо пов'язані з здійсненням процесів всмоктування кальцію і фосфору в кишечнику, їх реабсорбції в ниркових канальцях, утворенні кісткової тканини. Ці процеси сприяють підтримці в крові нормальної концентрації кальцію та фосфору, зниження яких нижче допустимої норми є основною причиною порушень мінералізації скелета при недостатності вітаміну D.
Вітамін D здійснює свої функції в організмі не в тому вигляді, в якому він надходить з їжею або утворюється в шкірі під дією сонячних променів, а у формі активних метаболітів. Найважливішим етапом в обміні вітаміну D є перетворення його в печінці у 25-оксивитамин D, є транспортною формою цього вітаміну. У нирках 25-оксивитамин D перетворюється в основну активну форму -
1,25-диоксивитамин D, відповідальну за здійснення перерахованих вище функцій цього вітаміну в мінеральному обміні.
Згідно сучасним уявленням, 1,25-диоксихоле-кальциферол - це гормон, який бере участь у підтримці гомеостазу кальцію та фосфору. Вихідний вітамін D, який є прогормоном, безпосереднього впливу на механізми фосфорно-кальцієвого обміну не надає. Перетворення в 1,25-диоксихолекальциферол є обов'язковою умовою активної дії вітаміну D в організмі. Раннє розпізнавання недостатності вітаміну D визначається зниженням вмісту в крові неорганічного фосфору, а також підвищенням активності лужної фосфатази.
Вітамін D в основному міститься в продуктах тваринного походження (сир, вершкове масло, яєчний жовток, печінка, особливо печінка тріски, деякі сорти риб - палтус, лосось, тунець тощо). Діти потребують в необхідних кількостях вітаміну D (400 МО/добу у віці до 3 років); при його нестачі можуть виникнути симптоми рахіту. При надлишковому надходженні вітаміну D також виникають тяжкі порушення в організмі дитини.
Токоферол (вітамін Е) має виражену антиокислюючу дію. Вітамін Е захищає від окислення ліпідів, ненасичені жирні кислоти. Під впливом вітаміну Е відбувається поліпшення процесів всмоктування і засвоєння вітаміну А та відкладання його в печінці. Вітамін Е сприяє накопиченню глікогену в м'язах матки і покращує кровопостачання, що важливо для нормального перебігу вагітності. При нестачі вітаміну Е спостерігається м'язова дистрофія, знижується вироблення статевих гормонів.
Вітамін Е міститься в салаті, шпинаті, капусті, пшениці, кукурудзі, вівсі, м'ясі, печінці, яйцях, молоці, рослинних оліях.
Філлохинон (вітамін К) беруть участь у тканинному диханні, процесах згортання крові. Вітамін К синтезується мікрофлорою кишечнику, головним чином кишковою паличкою. При недостатності вітаміну К спостерігається зниження рівня протромбіну і проконвертина, виникає схильність до кровотечі. Недостатність вітаміну К може розвинутися при застосуванні великих доз антибіотиків і сульфаніламідних препаратів, особливо у дітей перших місяців життя, а також при захворюваннях шлунково-кишкового тракту і печінки.
Вітамін К в основному міститься в рослинних продуктах: шпинаті, капусті, гарбузі. З тваринних продуктів вітамін К багата печінка.
