Домішки в коров'ячому молоці

Несприятливі реакції на коров'яче молоко в ряді випадків обумовлені не складовими елементами самого молока, а його домішками. Ці домішки можуть потрапляти в молоко різними шляхами, наприклад, з крові в молочну залозу, в результаті впорскувань або втирання в вим'я, подмешиваний або забруднення молока при транспортуванні або обробці.
В сирому коров'ячому молоці виявлені домішки таких потенційних алергенів: пеніциліну, пшениці, земляного горіха, лляного насіння, насіння бавовнику, амброзії, примули істинної і бактерій [43]. У молоці також може зустрітися ДДТ, як правило, в незначних кількостях [44]. У деяких зразках гомогенізованого згущеного молока і молочних сумішей визначали досить високі концентрації свинцю [45].
У минулому частою домішкою в молоці були антибіотики. Справа в тому, що мастити у корів лікували пеніциліном, вводячи його в молочну залозу, або, рідше, іншими антибіотиками, такими, як стрептоміцин або препарати тетрациклінового ряду. На початку 50-х років у США було проведено 3 дослідження надходить у продаж молока [46]. Пеніцилін був виявлений в 3,2-11,6% досліджених зразків, причому його концентрація варіювала від 0,003 до 0,55 ОД/мл, бацитрацин - в 1% зразків, а стрептоміцин - лише в одному з 1706 зразків. У той час як стрептоміцин і окситетрациклины не є активними антигенами при пероральному введенні, пеніцилін відомий як сильний алерген, і навіть незначна його кількість може викликати різкі реакції в осіб, чутливих до пеніциліну. Для запобігання такого роду небезпеки Управління по санітарному нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів США зажадало у 1953 р. від виробників антибіотиків, призначених для лікування маститів у корів, вкладати в кожну упаковку ліки попередження про те, що молоко від хворої корови можна вживати в їжу не раніше ніж через 3 доби після припинення лікування антибіотиками.
Wicher і співавт. [51] наводять приклад чутливою до пеніциліну жінки, у якої розвинулась різка алергічна реакція після прийому молока, містить близько 10 ОД/мл пеніциліну.
В літературі описаний випадок ненавмисного введення 100 мл пастеризованого молока у вену пацієнта, що страждає виразкою дванадцятипалої кишки [52]. У хворого протягом 10 хв розвинулися системні явища підвищеної чутливості негайного типу, включаючи кропив'янку. Викликані ці симптоми опосередкованої IgE гіперчутливою реакцією або іншим механізмом, встановлено не було. Після одужання хворого споживання їм молока не супроводжувалися будь-якими симптомами.