Прогестерон (Progesteronum; список Б) - гормон жовтого тіла. Для лікувальних цілей отримують шляхом синтезу. Застосовують при функціональній недостатності жовтого тіла: дисфункціональних маткових кровотечах, недорозвитку статевих органів, звичному і загрозливому викидні, безплідність (за схемою). Вища разова і добова доза прогестерону в м'язи 0,025 г (2,5 мл 1% або 1 мл 2,5% розчину). Прогестерон не слід застосовувати при вагітності більше 37 тижнів.
Форма випуску: ампули по 1 мл 1% і 2,5% розчину в олії. Зберігають у захищеному місці від світу.
См. також Статеві гормони.
Прогестерон утворюється в основному в жовтому тілі (тимчасово функціонуюча залоза внутрішньої секреції, яка виникає циклічно з стінок фолікула після овуляції). Крім жовтого тіла прогестерон знаходиться в екстрактах плаценти, кори наднирників та сім'яників. Кора наднирників і насінники продукують прогестерон як проміжний продукт біосинтезу кортикостероїдів і чоловічого статевого гормону. Прогестерон утворюється лютеиновыми клітинами жовтого тіла. За сучасними даними, прогестерон в невеликих кількостях продукується клітинами зернистого шару фолікулів до овуляції і утворення жовтого тіла.
Прогестерон часто називають гормоном вагітності, так як він вибірково діє на ендометрій матки, викликаючи прегравидные зміни. Під впливом прогестерону в ендометрії відбуваються розростання, схожі з тими, які спостерігаються на ранніх стадіях вагітності. Прогестерон сенсибілізує ендометрій і у відповідь на подразнення, викликане яйцеклітиною, відбувається розростання децидуальної тканини матки і ворсинок хоріона, що приводить до імплантації яйця і утворенню плаценти. Сенсибілізований прогестероном ендометрій реагує на механічне подразнення, викликане будь-яким стороннім тілом. Так, прошивання нитки через тканини матки або введення в порожнину скляній намистинки викликає розростання децидуальної тканини і освіта децидуомы або плацентомы. Прогестерон зменшує скорочення м'язового шару матки у відповідь на окситоцин. Це обумовлено збільшенням концентрації натрію та зменшення калію в м'язових клітинах матки під впливом прогестерону.
Існує відомий синергізм між прогестероном і естрогенами. Естрогени викликають проліферативні зміни в матці, на тлі яких виникають прегравидные розростання під впливом прогестерону. Без попереднього введення естрогену прогестерон неефективний. Продуктом обміну прогестерону є прегнандіол. Він виявляється у сечі та за її концентрації можна судити про функціональної активності жовтого тіла та обмін прогестерону. Великі дози прогестерону мають андрогенну дію (стимулюють зростання чоловічих додаткових статевих залоз та їх секреції). Ймовірно, андрогенну дію прогестерону є лише фармакологічним ефектом, так як воно викликається тільки великими кількостями гормону.
Прогестерон (Progesteronum; синонім: Lutocyclin, Progestin, Proluton) - гормон жовтого тіла яєчника, що отримується шляхом синтезу 4-прегнен-3,20-діон. Прогестерон сприяє переходу слизової оболонки матки з стану проліферації, що викликається естрогенними гормонами, у секреторну стан (див. Статеві гормони). Після запліднення яйцевої клітини прогестерон сприяє збереженню вагітності, підтримуючи стан слизової оболонки матки, що забезпечує розвиток плоду.
Показаний при дисфункціональних маткових кровотечах, аменореї, гіпоолігоменорее, альгоменорее, предменструальной мастодинії, безплідді, пов'язаному з недостатністю жовтого тіла, звичному і загрозливому викидні. При дисфункціональних маткових кровотечах вводять внутрішньом'язово по 5-10 мг щодня протягом 6-8 днів; якщо попередньо вироблено вишкрібання слизової оболонки порожнини матки, то введення прогестерону починають через 12-15 днів. При порушеннях менструального циклу, предменструальной мастодинії, безплідді прогестерон застосовують курсами по 5 мг щодня або по 10 мг через день протягом 8-10 днів, що передують менструації. При аменореї курси ін'єкцій прогестерону чергують з застосуванням естрогенних препаратів. При звичному і загрозливому викидні застосування прогестерону починають можливо раніше і продовжують до повного зникнення симптомів загрозливого викидня, а при звичному викидні - до IV місяця вагітності; доза - по 5-10 мг щодня або через день.
Форма випуску: ампули по 1 мл 1% і 2,5% масляного розчину. См. також Гормональні препарати.
