Епідеміологічний Прогноз

Прогноз епідеміологічний - передбачення епідемічної обстановки на певній території, засноване на постійному вивченні і аналізі динаміки різних факторів, що впливають на розвиток або згасання епідемічного процесу.
Фактори, що мають найбільше значення при складанні епідеміологічного прогнозу.
Динаміка захворюваності конкретної нозологічної формою протягом багатьох років (періодичні підйоми і спади, вік хворих тощо).
Сезонність - вираженість сезонних підйомів, збіг у часі з типової кривої захворюваності, характерної для даної нозологічної форми, сезонні підйоми захворюваності серед різних вікових груп населення і т. п.
Характеристика умов життя населення, міграційні процеси, щільність населення, санітарний стан населених пунктів, помешкань і дитячих установ, характеристика живлення та водоспоживання.
Імунітет населення - імунний прошарок щодо даної нозологічної форми, наявність ефективних вакцин і якість організації та проведення імунопрофілактики.
Природні осередки - у відношенні природноочаговых хвороб необхідно знати межі природних вогнищ, враховувати динаміку чисельності тварин (гризунів), носіїв збудника цієї інфекції і переносників, наявність і межі поширення епізоотії.
Знання інфекційної захворюваності в зарубіжних країнах дає підставу для передбачення можливості занесення тієї чи іншої інфекційної хвороби.
Стан здоров'я. Якість санітарно-профілактичної та протиепідемічної роботи в значній мірі визначає або, навпаки, виключає можливість переростання окремих (спорадичних) захворювань в епідемію або епідемічний спалах.
Повсякденний аналіз епідеміологічних даних на конкретній території з урахуванням всіх факторів, що впливають на інтенсивність поширення інфекційних хвороб, є основою для складання епідеміологічного прогнозу, а отже, і цілеспрямованих планів профілактичних заходів.

Епідеміологічний прогноз - передбачення можливих змін епідеміологічної обстановки на певній території, що ґрунтується на систематичному вивченні і аналізі різноманітних факторів, що впливають на розвиток і згасання епідемічного процесу. Прогноз епідеміологічний необхідний для науково обґрунтованого планування профілактичних і протиепідемічних заходів на певний відрізок часу або на період майбутніх господарських і організаційних операцій (прибуття великої кількості робочих на новобудови; переселенців - на нові місця проживання; період масових сільськогосподарських робіт; виїзд дітей у літні табори і на дачі; проведення масових громадських заходів тощо).
Серед багатьох чинників, що мають значення для формування епідеміологічного прогнозу, насамперед слід ураховувати такі.
Захворюваність населення на інфекційні хвороби у попередні роки, особливо в періоди, відповідні майбутнього в даному році. При цьому може бути встановлено типовість щорічного підйому певних захворювань в конкретний період року в даній місцевості, періодичність деяких інфекційних захворювань. Важливі дані про поширеність захворювань з хронічним перебігом і числі про виявлені бактерії - і вірусоносіїв, про характеристику виділених збудників. Зіставлення числа перехворіли окремими інфекційними хворобами, числа виявлених бактеріоносіїв, середньої величини носійства при даної хвороби у відсотках дозволяє приблизно визначити можливу кількість невиявлених носіїв і оцінити їх епідеміологічне значення.
Сезонність інфекційних захворювань - період найбільш високої захворюваності населення протягом року, що збігається з часом більш легкого здійснення механізму передачі інфекції, більш частих загострень хронічно протікають інфекційних захворювань, сезонних змін санітарних умов життя і харчування населення, сезонного збільшення контакту з забрудненими водоймами, масового розмноження мух; сезонних зміну фізіологічної реактивності організму людини і коливань рівня його неспецифічної резистентності. Облік особливостей сезонних підйомів захворювань за попередні роки і перерахованих причин їх виникнення може дати певні матеріали для прогнозу.
Вплив кліматичних факторів. Відомо, що холодна або прохолодна погода протягом літа супроводжується значним зменшенням захворювань на кишкові інфекції (дизентерія, черевний тиф, епідемічний гепатит), що зв'язується з майже повним припиненням розмноження мух, різким зменшенням контакту населення з водоймами, обмеженням споживання води і т. п. У спекотне літо спостерігається протилежне. Відлиги в зимовий період часто супроводжуються спалахами кишкових захворювань внаслідок забруднення водойм, колодязів і інших малих вододжерел. Облік метеорологічних даних, особливо довгострокових метеорологічних прогнозів, має велике значення для прогнозу епідеміологічного.
Дані про стан імунітету населення до найбільш поширених захворювань отримують шляхом обліку перехворіли хворобами, що залишають тривалий імунітет, щеплених протягом попереднього року; шляхом широкого серологічного обстеження груп населення, більше всього піддаються тим чи іншим захворюванням; при обліку всіх народилися в даній місцевості в минулому році і які прибули з інших місцевостей. Ці дані є важливим матеріалом для судження про імунного прошарку населення по відношенню до тієї чи іншої інфекційної хвороби.
Відомості про санітарний стан населених місць, стан очищення, видалення нечистот, відходів, сміття, боротьбу з мухами, про комунальний благоустрій, характер водопостачання та стан джерел водопостачання, щодо кількості та якості води, практично одержуваної населенням, тощо повинні враховуватися при прогнозі епідеміологічному і планування протиепідемічних заходів у звичайних умовах населеного місця і при проведенні господарських і громадських заходів.
Не слід нехтувати і відомостями про санітарно-культурному рівні населення.
Міграція населення. Для епідеміологічного прогнозу дуже важливий облік масового прибуття в даний місто, область робітників на будівництво, новосьолов та інших людей в зв'язку з можливістю занесення ними інфекційних захворювань. Серед прибулих можуть бути бактеріоносії. Якщо люди прибувають в необжиті місцевості, враховується можливість появи серед них природноочаговых захворювань. Якщо люди прибувають з-за кордону, іноді виникає можливість завезення особливо небезпечних захворювань. У всіх випадках мають бути передбачені спеціальні медичні та організаційні заходи та створені цілком задовільні умови розміщення, харчування та медичного обслуговування прибуваючих людей.
Ендемічного місцевості, залежить від наявності природних вогнищ інфекції (вірусних, паразитарних та інших захворювань), санітарного стану населених пунктів, характеру водопостачання, санітарно-культурного рівня населення тощо, також дозволяє передбачити ті чи інші можливі зміни в епідемічній обстановці. Враховується також можливість занесення хвороб з ендемічного району в місця, вільні від цих захворювань.
Энзоотичность місцевості характеризується наявністю природних вогнищ інфекцій, властивих диким або домашнім тваринам, які вони можуть передавати людям. Для епідеміологічного прогнозу має значення зміна чисельності розбито тварин, епізоотії серед них, частота виділення збудників інфекції, охоплення щепленнями і захворювання людей. Особливе значення можуть мати природні осередки чуми, туляремії, вірусних енцефалітів, бруцельозу, сибірської виразки, рикетсіозів, лептоспірозів та ін.
Велике значення для епідеміологічного прогнозу має стан охорони здоров'я в районі, місті, області: стан лікарняному та поліклінічної мережі, число ліжок в інфекційних лікарнях і відділеннях, забезпеченість медичним персоналом, фахівцями високої кваліфікації; рівень підготовки лікарів загальномедичної мережі з інфекційних захворювань; стан сан.-епід. станцій, укомплектованість їх фахівцями, стан лабораторій, забезпеченість дезінфікуючими засобами, дезінфекційними установками, санпропускниками, санітарним транспортом для евакуації інфекційних хворих та ін.