Камені простати ділять на справжні, що утворюються всередині субстанції залози, і помилкові, що проникають у неї з верхніх сечових шляхів.
Ендогенні камені можуть утворюватися в субстанції залози при явищах простатиту і без нього. Основою утворення каменів простати є крахмаловидные тільця. При вікових змінах залози з-за фізіологічної недостатності м'язів (эякуляторов залізистих часточок) секрет залози застоюється в їх просвіті. Десквамированный епітелій і лейкоцити, що приєднуються при асептичному простатиті, не виносяться назовні, а скупчуються усередині порожнини і цементуються в однорідне шарувату тіло липоидными тілами.
Приєднання інфекції і розвиток запальних явищ створюють сприятливі умови для зростання амілоїдних тіл і для їх звапнення. Збільшується застій секрету, утворюється велика кількість липоидных тіл, які нафаршировывают лейкоцити. Реакція секрету і тканин простати стає більш лужним; органічні сполуки кальцію і магнію не утилізуються клітинами (П. Ф. Богданов) і, випадаючи, импрегнируют периферичні шари амілоїдних тіл, виникає тонка кірка, яка склеюється з наступним шаром. Утворені камені залягають або в замкнутих кістозно розтягнутих порожнинах, або розташовуються в просвіті вивідних проток каналу.
У більшості випадків камені простати не викликають ніяких симптомів. При ендогенних каменях, поєднаних з простатитом, відзначаються місцева і поширена біль, розлади статевих функцій і сечовипускання. За даними Кебота (Н. Cabot), статеві розлади при каменях простати спостерігалися лише в 21% випадків, хоча камені були всередині або близько сім'явивідної протоки, а іноді в насінних бульбашках. Значно частіше відзначається прискорене сечовипускання або повна затримка сечі.
При пальцевому дослідженні часто виявляють щільну горбисту простату. При великій кількості каменів пальпаторно визначають своєрідну ніжну крепітацію. Камені простати диференціюють від раку передміхурової залози. Рентгенографія області передміхурової залози в більшості випадків дозволяє діагностичні сумніви. Великі екзогенні камені можуть бути діагностовані при уретрографии.
При неінфікованих камені передміхурової залози немає показань для їх видалення. Приєднання гнійної інфекції з утворенням абсцесу передміхурової залози вимагає розтину гнійника; при цьому відходять і камені. При поєднанні каменів і аденоми передміхурової залози показання для операції визначаються станом аденоми. Якщо екзогенний камінь простати рухливий, його можна інструментом проштовхнути в сечовий міхур і потім роздрібнити. Фіксовані камені великих розмірів можна видалити шляхом надлобкового або промежностного перерізу (див. Сечовий міхур). Прогноз при оперативному лікуванні сприятливий. При промежностном видаленні каменів передміхурової залози можуть виникати довгостроково незагойні сечові свищі, тому показання до видалення каменів П. ж. повинні ставитися дуже строго.
