Протромбін

Протромбін (фактор II, тромбоген) - глюкопротеид, присутній в плазмі крові і є попередником тромбіну - ферменту, що зумовлює згортання крові. В нормальній плазмі міститься 10-20 мг% протромбіну. Біосинтез протромбіну відбувається в печінці і залежить від наявності вітаміну К. При нестачі цього вітаміну, що виникає, наприклад, при обтураційній жовтяниці, з'являється мимовільна кровоточивість, обумовлена порушенням синтезу протромбіну. При гіпопротромбінемії може розвинутися рання дитяча геморагія. Для визначення вмісту протромбіну в плазмі вимірюють так зване протромбіновий час (див.). При зниженні концентрації протромбіну до 30-25% від норми спостерігається різке збільшення тривалості кровотечі та виникнення спонтанної геморагії. В цьому випадку хворому призначають препарати вітаміну К.
См. також Згортання крові.

Протромбін (синонім: фактор II, тромбоген) - неактивний попередник ферменту тромбіну, що знаходиться в плазмі крові.
Протромбін є гликопротеидом; у ньому є від 4,3 до 9,6% вуглеводів (гексоз, пентоз, сиаловой кислоти, гексозамина). Протромбін містить 66,12%, 6,5% Н, 13,5% N, 0,96% S і 3,75% золи. В П. виявлено 18 амінокислот з переважанням глютамінової, аспарагінової, аргініну, лізину. Мовляв. вага П. дорівнює 62 700-68 000. Электрофоретически П. не гомогенен, основна його частина відповідає а2-глобулінів. Перетворення П. в тромбін здійснюється при дії тканинного або кров'яного тромбопластину в присутності іонів кальцію або при активації солями (25% розчин цитрату натрію). П. досить стійкий і не руйнується при нагріванні до 56° с протягом 2 год.
Під час згортання крові майже весь протромбін перетворюється в тромбін.
В нормальній плазмі крові міститься від 10 до 20 мг% П. Зміст П. змінюється: воно підвищено під час вагітності і менструацій, після крововтрат, при гіпервентиляції легень і знижене у новонароджених, а також після прийому їжі, при геморагічному шоці, після прийому саліцилатів та сульфаніламідів, при захворюваннях печінки. Біосинтез протромбіну здійснюється микросомами паренхіматозних клітин печінки і залежить від наявності в організмі вітаміну К. При недостатності вітаміну К, викликаної порушенням його всмоктування (обтураційна жовтяниця, злоякісні утворення), або при ураженні паренхіми печінки (цироз, атрофія печінки, декомпенсовані вади серця з застійними явищами в печінці) розвивається гостра гіпопротромбінемія і викликана нею кровоточивість. Непрямі антикоагулянти (дикумарин, фенілін та ін) пригнічують синтез П. і викликають через 12-24 години після введення в організм зниження концентрації протромбіну в крові. Для визначення П. в крові застосовують ряд методів; найбільш поширений метод Квика, що полягає у визначенні часу згортання оксалатной плазми в присутності надлишку тканинного тромбопластину та оптимальної кількості хлористого кальцію.