Протигістамінні засоби

Протигістамінні засоби - група речовин, здатних попереджати або пригнічувати дію гістаміну. Крім похідних фенотіазину - дипразин (див.), этизин (див.),- до противогистаминным засобів належать речовини різної хімічної будови - димедрол (див.), діазолін (див.), супрастин.
Протигістамінні засоби попереджають спричинених гістаміном спазми мускулатури бронхів і кишечника, зменшують гіпотензивну дію гістаміну, знижують проникність капілярів і попереджають розвиток виникає під впливом гістаміну набряку тканин. Протигістамінні засоби не запобігають посилення секреції шлункового соку, викликані гістаміном.
Крім протигістамінною активністю, ряд протівогистамінних засобів (дипразин, этизин і димедрол) викликає седативний та снодійний ефект, володіє протиблювотної активністю.
Протигістамінні засоби застосовують при алергічних станах (кропив'янка, сінна лихоманка, вазомоторний нежить, алергічний кон'юнктивіт, набряк Квінке, професійні дерматити, екзема, капіляротоксикоз), а також при медикаментозних алергіях, променевої хвороби та для зменшення алергічних реакцій при переливанні крові та кровозамінників. Протигістамінні засоби, що володіють седативними властивостями, ефективні при морській та повітряній хворобі, синдромі Меньєра. Протигістамінні засоби, що надають пригнічуючий вплив на центральну нервову систему не можна призначати під час роботи водіям транспорту та іншим особам, професія яких вимагає швидкої психічної і рухової реакції.

Протигістамінні засоби (антигістамінні засоби) - група речовин, здатних пригнічувати дію гістаміну на окремі органи і цілий організм. Антигістамінні засоби попереджають спричинених гістаміном спазми мускулатури бронхів і кишечника, зменшують його вплив на кровообіг, перешкоджають підвищенню проникності капілярів, що виникає при введенні гістаміну, полегшують перебіг анафілактичних реакцій. Антигістамінні засоби не запобігають гіперсекрецію шлункового соку, викликану гістаміном; не роблять істотного впливу на утворення і виділення гістаміну і не порушують реакції антиген-антитіло. Найбільш ймовірно, що їх противогистаминная активність пояснюється конкурентними взаємовідносинами з гістаміном і блокуванням гистаминергических рецепторів клітин гладкої мускулатури і залоз.
Фармакологічна дія антигістамінних засобів не вичерпується протигістамінними властивостями.
Вони мають також і іншими видами фармакологічної активності [холіно - і адренолітична активністю, спазмолітичну (миотропным) дією і анестезуючими властивостями], що в ряді випадків розширює можливість їх терапевтичного застосування. Багато антигістамінні засоби надають пригнічуючий вплив на ЦНС, викликають седативний та снодійний ефект, підсилюють дію наркотичних, аналгетичних та анестезуючих засобів, попереджають нудоту і блювання при морській та повітряній хворобі, заспокоюють блювання у вагітних, мають протисудомну активність. Ці властивості найбільш виражені у похідних фенотіазину (див. Дипразин, Этизин), в дещо меншій мірі - у димедролу (див.) і значно слабше - у супрастину. Деякі антигістамінні засоби, наприклад діазолін (див.), позбавлені пригнічуючого впливу на ЦНС.
Антигістамінні засоби застосовують головним чином при алергічних станах: кропив'янці, сінній лихоманці, алергічному і вазомоторний риніті, алергічному кон'юнктивіті, набряку Квінке, медикаментозних алергіях, професійних дерматитах, екземах, капилляротоксикозе, хворобі Меньєра, в початковій стадії бронхіальної астми, для зменшення реакцій при переливанні крові та кровозамінників. Лікування антигістамінними засобами є симптоматичним і проводиться до настання спонтанної або штучної десенсибілізації. Ряд антигістамінних засобів (димедрол, дипразин) можна використовувати для попередження морської та повітряної хвороби як седативних засобів, а також при лікуванні паркінсонізму, хореї, блювання вагітних, променевої хвороби, для усунення вестибулярних розладів.
Антигістамінні засоби добре всмоктуються при парэнтеральном введення, так і при прийомі всередину. Тривалість ефекту від 3-6 год. (дипразин, димедрол, супрастин) до 1 - 2 діб.
Антигістамінні засоби застосовують всередину зазвичай в дозах 0,025-0,05 г і в ін'єкціях (під шкіру, внутрішньом'язово і внутрішньовенно) - по 0,025 р. При шкірних проявах алергії антигістамінні засоби можуть бути використані також місцево у вигляді примочок. Антигістамінні засоби малотоксичні і зазвичай добре переносяться, проте у деяких осіб вони можуть викликати запаморочення. Відомі випадки сенсибілізації шкіри до відповідних антигістамінних засобів. При тривалому застосуванні можливий розвиток лейкопенії. У зв'язку з наявністю у деяких антигістамінних коштів місцевого дратівної дії при їх ін'єкції під шкіру іноді виникають інфільтрати. При призначенні антигістамінні засоби необхідно приймати до уваги побічні властивості, притаманні окремим представникам цієї групи (пригнічувальний вплив на ЦНС, холінолітичну активність та ін). При захворюванні печінки і нирок антигістамінні засоби слід використовувати з обережністю.