Препарати цієї групи застосовують для лікування системних або поверхневих мікозів. Найбільше поширення для лікування і профілактики захворювань, спричинених дріжджоподібними грибами роду Candida, отримав ністатин. Препарат показаний при кандидамікозі слизових оболонок рота і піхви: з профілактичною метою призначають для попередження розвитку кандидамикоза при тривалому введенні антибіотиків, особливо при їх призначенні всередину. Ністатин погано резорбується слизовими оболонками в шлунково-кишковому тракті і піхву, тому його концентрація в крові дуже мала. Даний препарат не має ембріо - і фетотоксическим дією і тому може широко використовуватися під час вагітності та лактації [Jenkins Р., 1981].
Препарат леворин відноситься до групи полієнових антибіотиків і володіє вираженою активністю проти патогенних дріжджових грибів роду Candida. Подібно нистатину, препарат застосовують як місцево, так і всередину. Леворин володіє обмеженою резорбцією через слизові оболонки і гістогематичні бар'єри. Внаслідок цього леворин проникає через плаценту в обмеженій кількості і виявляється в організмі плода у незначних концентраціях [Huller Н. et al., 1980]. Н. Н. Слоницкой (1970) в експериментальних дослідженнях на щурах виявили тератогенний ефект леворина, що служить підставою для дотримання великої обережності при лікуванні цим препаратом пацієнток в I триместрі вагітності.
Амфотерицин В, подібно до леворину, відноситься до групи полієнових антибіотиків. Він ефективний відносно багатьох патогенних грибів, в тому числі і при глибоких системних мікозах. Препарат застосовують внутрішньовенно, всередину і місцево. При застосуванні всередину амфотерицин В, практично не всмоктується в шлунково-кишковому тракті і тому безпечний для плода. Що стосується внутрішньовенного введення амфотерицину, то цього слід уникати під час вагітності, так і в період лактації з-за можливого токсичного впливу препарату на плід [Huller Н. et al., 1980].
Клотримазол (канестен) є протигрибковим препаратом широкого спектра дії. Його застосовують у вигляді мазі, розчину і вагінальних таблеток. Даний препарат добре всмоктується, але порівняно швидко утворює неактивні метаболіти. V. Ruiz-Velasco, I. Rosas-Arceo (1978) використовували клотримазол при лікуванні жінок, які страждають кандидозом піхви у I та II триместрах вагітності і показали, що подібна терапія є надійною профілактикою интранатального зараження плода при його проходженні по родовому каналу. Клотримазол не протипоказаний при вагітності і в період лактації.
Гризеофульвін - протигрибковий антибіотик, що надає дію на різні види дерматофітів. Для лікування кандидамикозов неефективний. Препарат призначають внутрішньо. Згідно зі спостереженнями A. Rubin, D. Dromik (1965), гризеофульвін переходить в кров плода і в молоко матері в обмеженій кількості. В експерименті на тварин були виявлені тератогенні властивості препарату. Н. Н. Слоницкая (1969) вводила гризеофульвін дозах 50-500 мг/кг білим щурам на 11 - 14-й дні вагітності і описала часте виникнення таких вад плода, як аномалії розвитку центральної нервової системи, скелета, сечостатевої системи та ін Тератогенні властивості гризеофульвіну були виявлені і іншими дослідниками [Klein V., 1972]. У зв'язку з цим препарат вважається протипоказаним як в період ембріо - і фетогенезу, так і під час лактації.
Що стосується противірусних препаратів, то з точки зору тератогенних і фетопатических властивостей вони майже не вивчені. Тому питання про можливості їх застосування під час вагітності та лактації залишається відкритим.
