Легкі

Легені (pulmones) - органи дихання, в яких відбувається збагачення крові киснем і виділення з нього вуглекислого газу. Надходження в легені повітря і виведення його назовні забезпечуються дихальними рухами грудної клітки, діафрагми та скорочувальної здатністю самого легкого. Крім основної функції газообміну, легені виконують секреторно-видільну функцію і беруть участь в обміні речовин.
Анатомія та гістологія

Рис. 1. Легені людини: 1 - трахея; 2 і 4 - ліва легеня (2 - верхня частка, 4 - нижня частка); 3 - реберна поверхня; 5 - серцева вирізка; 6 - діафрагмальна поверхня; 7, 9 і 11 - праве легке (7 - нижня частка, 9 - середня, 11 - верхня частка); 8 - коса борозна; 10 - горизонтальна борозна.

Легені (рис. 1) розташовані в грудній порожнині по обидва боки від серця і великих судин і вкриті серозною оболонкою - плеврою (див.). Між плевральними мішками, в які укладені легкі, розташоване середостіння (див.). Легені мають конусоподібну форму з основою, спрямованим вниз до діафрагми, і закругленою верхівкою, яка виступає спереду на 2-3 см вище ключиці, а ззаду досягає рівня VII шийного хребця. Нижня межа легень ззаду по околопозвоночной лінії доходить до XI, по середній подкрыльцовой - до VIII, а спереду по среднеключичной - до VI ребра. Права легеня має більший обсяг, ніж ліве, воно коротше і ширше, так як правий купол діафрагми стоїть вище лівого. В легенях розрізняють три поверхні: реберну, діафрагмальну (підстава) і внутрішню (медіальну). Вони розмежовані гострим нижнім і переднім краєм. На передньому краї лівого легкого утворюється серцева вирізка, обмежена знизу язичком. Ззаду місце переходу реберної поверхні в медіальну закруглено і лежить в легеневій борозні грудної клітини. На медіальній поверхні розташовані ворота легень, через які в легені входять бронх, легенева артерія, нерви і виходять дві легеневі вени і лімфатичні судини. Вони утворюють корінь легені. У корені правої легені артерія лежить нижче бронха, а в лівому - вище за нього. Легеневі вени розташовані нижче артерії і бронха. Праве легке борознами ділиться на три частки: верхню, середню і нижню; ліве - на дві: верхню і нижню. Відповідно легкого поділу на частки головний бронх ділиться на дольові бронхи, останні - на сегментарні, які входять в сегменти легені. Бронхо-легеневим сегментом називають ділянку легкого, більш або менш повно відокремлений від сусідніх ділянок сполучнотканинними перегородками з проходять в них венами. Це область розгалуження бронхів 3-го порядку гілки легеневої артерії. У кожному легкому є по 10 сегментів (no-PNA).

Сегменти (рис. 6) складаються з легеневих дольок. В кожну часточку входить дольковий бронх діаметром близько 1 мм, що утворився в результаті неодноразового розгалуження сегментарного бронха. Часточки розташовані в 2-3 ряди по периферії легені і розділені міждолькової сполучної тканиною. Вона забезпечує рухливість часточок при дихальних рухах. Дольковий бронх ділиться на кінцеві (термінальні) бронхіоли. Бронхіальне дерево складається з великих та дрібних бронхів і кінцевих бронхіол. За ним рухається повітря при вдиху і видиху, але газообміну між кров'ю і повітрям в них не відбувається. Кінцеві бронхіоли дають початок дихальним (респіраторних) бронхиолам. В їхніх стінках з'являються випинання - альвеоли. Дихальні бронхіоли розгалужуються і закінчуються альвеолярними ходами і альвеолами. Всі ці утворення формують альвеолярне дерево або дихальну паренхіму легень. Функціонально-анатомічної одиницею її є ацинус (гроно), утворений ветвлениями однієї дихальної бронхіоли. Діаметр альвеоли дорослої людини в середньому 0,2-0,25 мм, вони тісно прилежат одна до іншої. Внутрішня поверхня їх вистелена одношаровим плоским альвеолярним епітелієм, який лежить на базальній мембрані. Зовні до неї прилежат кровоносні капіляри, що проходять в міжальвеолярних перегородках, в яких міститься багато еластичних, ретикулиновых і колагенових волокон. Кровоносний капіляр межує з кількома альвеолами, що створює оптимальні умови газообміну.
В легких представлені судини малого та великого кіл кровообігу. До судинах малого кола належать гілки легеневої артерії, що несуть венозну кров у легені, і притоки легеневих вен, виносять артеріальну кров з легень у ліве передсердя. Бронхи і паренхіму легень живлять бронхіальні артерії - гілки грудної аорти, венозна кров відтікає по бронхіальних венах в непарну і напівнепарну вени. В легких зустрічаються у великій кількості артеріо-венозні анастомози. Лімфатичні капіляри і судини утворюють у легенях поверхневі і глибокі мережі та сплетення. Відтік лімфи відбувається в легеневі, бронхо-легеневі і верхні і нижні трахео-бронхіальні лімфатичні вузли, розташовані по ходу бронхів, біля кореня легені і у роздвоєння трахеї. Іннервуються легкі блукаючими нервами і гілками симпатичних стовбурів, утворюють у легенях сплетення по ходу судин і бронхів.

Фізіологія - див. Дихання.

Легені (pulmones) - парні дихальні органи, розташовані в грудній порожнині в серозних мішках плеври (рис. 1-3).

Ембріологія
Анатомія та гістологія
      Особливості будови легень у дітей
Фізіологія
Методи дослідження легень
Захворювання легенів
      Патологічна анатомія
      Клініка та лікування
      Рентгенодіагностика захворювань та пошкоджень
Пухлини легень
      Патологічна анатомія
      Класифікація, клініка і лікування