Організація роботи медичної сестри дитячого відділення

Від роботи медичної сестри багато в чому залежить не тільки ритм роботи відділення, але і одужання хворого. У дитячі відділення, як правило, госпіталізують дітей з важкою патологією й різноманітними захворюваннями. У відсутність батьків медична сестра для таких дітей повинна замінити батьків, бути гранично уважною і ласкавою. Професійна підготовка медичної сестри, яка працює у дитячих відділеннях, повинна бути бездоганною і різнобічної, незалежно від того, у якому відділенні вона працює. Мало знати хворих, які знаходяться в палатах, потрібно мати глибокі знання з хвороб, якими страждає дитина, тоді медична сестра може надавати більш кваліфіковану допомогу. У самий несподіваний момент може виявитися необхідним провести комплекс доврачебных заходів.
Діяльність медичної сестри в відділенні складається з лікувальної та санітарно-просвітницької роботи з дітьми та матерями.
Головним обов'язком медичної сестри відділення є чітке виконання лікарських призначень, уважне спостереження за станом хворого (включаючи вимірювання температури, частоти пульсу, дихання і рівня артеріального тиску) і негайне повідомлення лікаря про виниклі відхилення. При наявності у відділенні лікаря, медична сестра не має права змінювати його призначення і на свій розсуд вводити хворому те чи інше ліки. Всі лікарські призначення виконуються строго по годинах. Інтервали між введенням ліків пов'язані з тривалістю лікувальної концентрації того чи іншого ліки. Тому ліки слід вводити в певний час.
Необхідні для хворого призначення медична сестра щодня виписує з історії хвороби. Переглядати лікарські призначення вона повинна кожен день відразу після надходження до неї історії хвороби. Важлива правильна організація роботи медичної сестри. Вранці і ввечері на стику змін відбувається прийом-здача хворих. Прийом-здачу хворих правильніше проводити в присутності старшої сестри і чергового лікаря біля ліжка хворого. При цьому переглядають лікарські призначення і виконують їх. Йде підготовка до сніданку і обходу лікаря. До моменту обходу лікаря медична сестра повинна з історіями хвороби, картою важкого хворого, якщо вона ведеться, температурними листками, зошитом призначень, чистими шпателями та чистим рушником, змоченим з одного боку дезинфікуючим розчином, чекати лікаря в палаті. Після обходу медична сестра продовжує свою роботу. Все необхідне для роботи у неї повинно бути під рукою у спеціальному сестринському шафі (ліки, антисептичні розчини, термометри, бинти, вата, шпателі в баночці в стерильних умовах, пробірки для висіву із зіву і носа на флору і чутливість до антибіотиків тощо). Ліки повинні бути розкладені так, щоб сестра могла моментально знайти будь. Для цього використовують спеціальні скриньки. Роздачі ліків хворим медичної сестри полегшує достатню кількість мензурок, які зазвичай використовують для того, щоб діти запивали ліки водою. Передоручати введення ліків батькам і старшим дітям медична сестра не повинна. Всі ліки вона безпосередньо має запровадити «з рук в рот» хворій дитині. Велику увагу медична сестра приділяє дітям, у яких налагоджено крапельне внутрішньовенне вливання рідини: недотримання правил внутрішньовенних крапельних вливань може призвести до тяжких наслідків.
Всі маніпуляції, які проводить медична сестра, роблять обережно і найменш болісно. Більш дорослим дітям пояснюють необхідність процедури. Багато медичні сестри використовують більш «досвідчених» дітей для психологічної підготовки тільки що надійшли. Діти дітям повірять швидше, тим більше, якщо побачать, Що їх «вихователь» сам переніс цю ж процедуру.
Санітарно-освітню роботу медична сестра проводить з дітьми та матерями. В палатах призначаються відповідальні за підтримання чистоти (у відділенні для старших дітей). Медична сестра стежить, як діти прибирають свої ліжка, миють, чистять зуби, купаються. У її функції входить навчання матерів догляду за хворою дитиною, правилами поведінки у відділенні тощо Якщо у відділенні організована школа для матерів, медична сестра проводить з ними заняття за спеціальною програмою.
При виписці із стаціонару, медична сестра виводить дітей до батьків. Вона повинна віддати батькам довідку про перебування дитини в стаціонарі, спокійно почекати, поки батьки з нею ознайомляться, відповісти на незрозумілі запитання. Зовнішній вигляд дитини, який виписується із стаціонару, повинен бути бездоганним. Від цього багато в чому залежить думка батьків про відділення і лікарні в цілому.