Радіоактивні ізотопи допомагають нейрохірурга

В останні роки метод мічених атомів набуває все більш широке поширення. Він застосовується в різних галузях медицини для вивчення фізіологічних процесів і обміну речовин в людському організмі, для діагностики і лікування багатьох захворювань. Так само як відкриття мікроскопа дозволило вченим побачити, а потім вивчити раніше невідомий світ найдрібніших живих істот, так і метод мічених атомів дає можливість «побачити» складні процеси, що відбуваються в організмі людини. Застосування радіоактивних ізотопів відкриває широкі перспективи і в нейрохірургії. Зокрема, це є цінним додатковим методом діагностики пухлин головного і спинного мозку.
При наявності сучасної дозиметричної апаратури методика цього дослідження проста, доступна і, головне, нешкідлива. Хворому дають випити або з допомогою уколу вводять у вену руки невелику кількість радіоактивної речовини (радіоактивний йод, йод-флюоресцин, мічений альбумін сироватки крові і т. д.), який має властивість накопичуватися в клітинах пухлини в більшій мірі, ніж в оточуючих її клітинах здорової мозкової тканини. Потім до різних областей голови прикладають датчик сцинцилляционного лічильника, тонко вловлював радіоактивне випромінювання. У тому місці, де пухлина розташовується найбільш близько, прилад зафіксує вогнище гамма-випромінювання, тобто найбільшу інтенсивність радіоактивних імпульсів. У багатьох випадках в зоні розташування пухлини вловлюється випромінювання, на 2-3 тисячі імпульсів перевищує випромінювання навколишніх здорових відділів мозку.
Перші обнадійливі результати отримані при застосуванні деяких радіоактивних ізотопів (кобальту, золота, ітрію, бору) для лікування пухлин мозку. Проте в даний час цей метод не може замінити хірургічного лікування, а повинен застосовуватись разом з ним.
Дуже простий і надійний розроблений радянськими вченими метод діагностики пухлин спинного мозку. Ці пухлини, розташовуючись усередині хребетного каналу, стискають спинний мозок на якомусь певному рівні: Щоб знайти, а потім вирізати пухлину, хірург повинен видалити дужки двох-трьох хребців. Звичайне клінічне дослідження, як правило, дає можливість встановити, на якому рівні» спинного мозку знаходиться пухлина - в шийному, грудному, поперековому або крижовому відділі хребта. Однак бувають випадки, коли цей топічний діагноз викликає сумніву, і тоді нейрохірурга знову приходить на допомогу метод радіоактивних ізотопів.

Радіоактивна речовина, введене в організм, має здатність накопичуватися в тканині пухлини. У тому місці, де вона розташовується, сцинцилляционный лічильник вловлює «спалах» гамма - і бета-випромінювання.

Хворому, що знаходиться в сидячому положенні, роблять спинно-мозкової прокол, про який ми вже розповіли вище. Потім в підоболонковий простір спинного мозку вводять дуже невелику кількість радіоактивного газу радону, що є еманацією радію.
Пухирець радону, введений під оболонки спинного мозку, в силу своєї легкості швидко піднімається вгору. Але ось він доходить до місця «блоку», тобто до нижньої межі пухлини, сдавившей спинний мозок і його оболонки. Тут пухирець, природно, зупиняється. В цей же час лікар-радіолог повільно проводить датчик сцинцилляционного лічильника вздовж хребта хворого знизу вгору і зверху вниз. Але ось в певній точці хребта прилад вловив наявність найбільш інтенсивного випромінювання. Це означає, що саме в цьому місці зупинився пухирець радону і, отже, тут і розташовується пухлина.

  • В операційній