Із специфічних інфекцій практичне значення має дифтерія, частіше вражає операційну рану після трахеотомії у хворих на дифтерію гортані. Ознаки дифтерії рани - масивне нашарування плівок фібрину, міцно фіксованих дном рани, поява паралічів м'язів у ділянці рани. Підтверджує діагноз бактеріологічне дослідження.
Зараження сибірською виразкою (див.) може піддаватися рана, отримана при знятті шкіри та обробленні туші тварини, хворої на сибірку. Ознаки зараження - некроз країв рани, пустули навколо рани, набряк тканин, загальний важкий стан хворого. Рана служить вхідними воротами для зараження правцем (див.), сказ (див.).
Профілактика ран і ранової інфекції є складовою частиною профілактики травматизму - важливої частини хірургії. В нашій країні проводиться значна робота з комплексної профілактики різних видів травматизму (див.), заснованої на: 1) облік (реєстрацію) та аналізі пошкодження в тій чи іншій сфері виробництва, у побуті; 2) вивчення характеру, причин закритих і відкритих пошкоджень.
Велика роль в профілактиці ранової інфекції належить фельдшерам і медсестрам, які працюють у сільському господарстві, в промисловості і серед дитячого населення (в дитячих садках, інтернатах, школах, піонерських таборах і т. д.). Добре організована робота середнього і молодшого медперсоналу з поширення серед населення основ медичних знань приносить значну користь в профілактиці бактеріального забруднення та інфікування ран.
Практичне значення має дифтерія рани, найчастіше вражає операційну рану після трахеотомії у хворих на дифтерію гортані; в ранах іншого походження ця інфекція розвивається рідко.
Клінічно вона тече як гнійна інфекція рани, але в типових випадках відрізняється від неї освітою особливо масивних нашарувань фібрину, міцно фіксованих до підлягає тканин, які зазвичай піддаються некрозу. Ці «крупозные нальоти» - не обов'язковий і не цілком достовірний ознака. Клінічний діагноз дифтерії рани стає достовірним лише при появі паралічу м'язів в області ураження, що теж спостерігається не завжди. Точну ранню діагностику забезпечує тільки бактеріологічне дослідження рани на присутність паличок Леффлера; це дослідження необхідно у всіх підозрілих випадках.
При сприятливому перебігу через відторгненням плівок і ділянок некрозу слід гранулювання рани, часто уповільнене.
Наявність дифтерійної палички на грануляція - одна з причин тривалої затримки загоєння ран.
Сібіреязвенная інфекція рани - велика рідкість; може виникнути, наприклад, при випадковому пораненні руки під час здирання шкіри з трупа тварини, полеглого від сибірської виразки. Ознаки: некроз шкірних країв рани, поява пустул в окружності її, дуже великий коллатеральный набряк, тяжкий загальний стан. Можливо розвиток сибіреязвенного сепсису (див. Сибірська виразка).
Надзвичайно важлива роль ропи в якості вхідних воріт при таких загальних інфекціях, як правець, розвивається частіше при випадкових і бойових, особливо вогнепальних ранах, і сказ (див.) - при укушених ранах. Ні те, ні інше захворювання не можна розглядати як ранову інфекцію. Для вірусу сказу рана служить місцем проникнення в організм; збудник правця вегетує в поранених тканинах, але не викликає істотних змін у перебігу ранового процесу і аж ніяк не виключає загоєння рани без місцевих ускладнень. На відміну від сказу, в профілактиці і в лікуванні правця дуже важливе місце займає хірургічна обробка рани.
Через рану відбувається також зараження «хворобою щурячого укусу» (див. Содоку) і зрідка сифілісом.
