Реакції імунних комплексів, зазвичай, виникають при наявності великої кількості антигенів, що реагують зі специфічними антитілами. Пошкодження тканини в результаті реакцій такого типу найчастіше відбувається у разі, коли є деякий надлишок антигенів; разом з тим в літературі описаний випадок різкого пошкодження тканини, викликаного імунними комплексами при рівних кількостях антигенів і антитіл [120]. Прикріплення, комплементу до комплексу антиген - антитіло може призвести до зниження його рівня в сироватці [30]. Вважається, що антитіла, які беруть участь у реакціях цього типу, відносяться головним чином до IgG (IgG 1, IgG2, IgG3) або IgM класом, які здатні зв'язувати комплемент. При гемосидерозе легенів, викликаному вживанням молока, в сироватці крові хворих виявляли молочні преципитины в поєднанні з високою концентрацією IgG і IgA - антитіл до молока [121]. Однак у ряді випадків підвищене відкладення імунних комплексів може бути обумовлено взаємодією антигенів з антитілами IgE. Утворені комплексами микропреципитаты здатні призвести до гострої запальної реакції ендотелію дрібних кровоносних судин і розвитку васкулітів.
Симптоми з'являються через 6-12 год або через кілька діб після контакту з алергеном і зберігаються до кількох тижнів. Уповільнений розвиток реакції нерідко ускладнює встановлення причинно-наслідкового зв'язку між прийомом їжі і появою симптомів захворювання, які не зникають доти, доки не усунуть алерген.
Реакції імунних комплексів становлять, мабуть, близько 50% всіх проявів гіперчутливості до молока, однак дані про їх частоту відсутні. Можливо, цей тип реакцій бере участь у розвитку масивних кишкових кровотеч, викликаних прийомом молока, у дітей віком до 2 років [123], а також прихованих кишкових кровотеч [124], гастроэнтеропатии [125], гемосидероза легень [21, 22, 121] і в ряді випадків захворювань нирок [126, 127]. Лабораторні показники, що підтверджують участь реакцій даного типу, такі: високий титр преципитинов або гемагглютининов, комплементфиксированные антитіла, зниження компонентів комплементу в сироватці та циркулюючі імунні комплекси.
Иммунофлюоресцентные дослідження біопсійного матеріалу нирок хворих, в яких імунні комплекси складаються з коров'ячого гамма-глобуліну і антигаммаглобулина, виявляють антикоровий гамма-глобулін в ділянках гранулярних відкладень [128]. У сироватці крові одного хворого, який страждає викликаної прийомом молока гастроэнтеропатией, поряд з циркулюючими імунними комплексами були виявлені антитіла до микросомальным тканинних антигенів [129].
