Принципи реконструктивної хірургії, сформульовані в нашій хірургічній школі,- це радикалізм, економність, прагнення до збереження, а не до видалення органу, максимально повне відновлення втрачених функцій, медична і соціальна реабілітація, що дозволяє повернути до трудової діяльності оперованих хворих в оптимально короткий термін.
Для оперативного управління роботами, ведущимися в рамках державної програми, створено координаційну межинститутский рада. При ВНЦХ АМ.Н СРСР діє рада кураторів. По окремим темам організовані робочі групи з числа працівників центру, в завдання яких входить координація досліджень в союзному масштабі.
За три роки проведено вісім всесоюзних нарад, сформовані координаційні комплексні плани, що передбачають виконання окремих фрагментів робіт різними виконавцями. Окремі аспекти досліджень по проблемі «Реконструктивна хірургія» були обговорені на виїзній сесії Відділення клінічної медицини АМН СРСР.
В ході досліджень виникла необхідність розширити роботи з окремих проблем. У справжній час в програму включені додаткові Завдання на рентгенэндоваскулярной хірургії, по розробці більш досконалих моделей штучного лівою шлуночка і штучного серця, по створенню банку островковых клітин підшлункової залози, сорбційних лікування хворих з печінковою недостатністю та інших.
В цілях розвитку реконструктивної хірургії в союзних республіках і східних регіонах країни Держкомітетом СРСР по науці і техніці виділені додаткові кошти ВНЦХ АМН СРСР та його філіям в Єревані, Ташкенті та Іркутську.
Оцінка результатів досліджень та контроль за їх виконанням здійснюються шляхом регулярної звітності; знайомства з роботою на нарадах робочих груп та безпосередньо на місці в установах-співвиконавців.
Виконання програми в поточній п'ятирічці суттєво вплине на основні показники, пов'язані з хірургічною захворюваністю населення. Завершення робіт по окремих завдань за минулий період сприяло вдосконаленню методів діагностики, впровадження принципів реконструктивної хірургії, комплексу реабілітаційних заходів у післяопераційному періоді, що дозволило значно поліпшити результати лікування ряду важких захворювань серця, судин, органів грудної та черевної порожнини.
Найбільш результативними виявилися дослідження в області хірургії серця і судин, хірургії, хірургії стравоходу, жовчних шляхів і підшлункової залози.
Успішно застосовується промінь лазера при операціях на стравоході, при лікуванні панкреатиту, використовується пломбування вірсунговому протоки силіконової пломбою, проведено 80 тисяч сеансів гіпербаричної оксигенації хворим з підвищеним ступенем операційного ризику при гострій і хронічній гіпоксії.
Впроваджено в практику 58 нових оригінальних розробок. Окремі розділи програми обговорювалися на Міжнародному і Всесоюзному конгресах хірургів, восьми всесоюзних наукових конференціях і 15 симпозіумах з участю зарубіжних колег.
Етапи понад 200 наукових досліджень в рамках завдань програми виконуються в строк і в повному Обсязі.
Зараз спільно з Держкомітетом СРСР по науці і техніці планується тематика досліджень з реконструктивної хірургії на наступну п'ятирічку і далі аж до 2000 року.
Перспективи розвитку хірургії на найближчі 20 років будуть визначатися успіхами фундаментальних досліджень в галузі біології, фізики, хімії, імунології. Істотний вплив зробить і розвиток суміжних медичних спеціальностей - анестезіології та реаніматології, трансфузіології, рентгенорадіології, онкології, трансплантології, антибіотикотерапії, а також технічних і хімічних дисциплін, які будуть сприяти вдосконаленню медико-інструментального оснащення хірургії, постачання медикаментами і реактивами.
Основну увагу буде приділено розробці реконструктивних операцій на трахеї, бронхах і стравоході, впровадженню в клінічну практику нових методів діагностики та хірургічного лікування гострих тромбозів, емболій і ушкоджень магістральних судин, нових реконструктивних операцій при вадах і захворюваннях серця.
Будуть продовжені розробка і впровадження в клінічну практику нових методів діагностики та хірургічного лікування гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини, спрямованих на зниження гнійно-запальних ускладнень та післяопераційної летальності. Подальший розвиток отримають сучасні органозберігаючі операції при хірургічному лікуванні виразкової хвороби, методи діагностики та способи реконструктивних операцій при захворюваннях печінки, жовчних шляхів та підшлункової залози. Плануються також розробка нових і вдосконалення наявних методів профілактики, діагностики і лікування захворювань товстої кишки, вдосконалення методів анестезії та інтенсивної терапії при хірургічних втручаннях та інших критичних станах з використанням комп'ютерної техніки. Особливе місце займуть експериментальна розробка допоміжного кровообігу, рішення з позиції сучасних проблем штучного серця.
Намічені дослідження з наукового Обґрунтування безпечних режимів гіпербаричної оксигенації в залежності від виду патології та ступеня її вираженості, Вчені продовжать також вишукування способів збільшення толерантності організму до кисню під підвищеним тиском, більш ефективних засобів і методів профілактики і лікування гнійної, в тому числі неклострідіальной анаеробної, інфекції, зниження стійкості до антибіотиків і вірулентності гноєродной мікробної флори.
Наукова проблема «Реконструктивна хірургія» буде запланована на дванадцяту п'ятирічку як важливий і прогресивний метод відновної хірургії. У зв'язку з цим передбачається, зокрема, розвиток мікрохірургії, вдосконалення прецизійної техніки, що дозволяє проводити щадні і економні втручання. Будуть продовжені дослідження з питань трансплантаційного імунітету. Подальший розвиток отримають дослідження з імунології, створення імунодепресантів, що відповідають сучасним вимогам, типу циклоспорину, вивчення імунітету при трансплантації ембріональних тканин. Передбачені подальші програми робіт по створенню штучного серця в експериментах (відновлення функції зупиненого серця і консервації серця) і в клініці (застосування штучних шлуночків серця), а в перспективі - повного протеза серця у хворих з гострою серцевою недостатністю.
