Для встановлення прогнозу ревматизму мають значення: 1) вік хворого до початку хвороби - найгірший прогноз при початку хвороби в дошкільному та ранньому шкільному віці; 2) переважна локалізація ревматичного ураження і його характер - кращий прогноз при переважному ураженні нервової системи і при шкірно-вісцеральній формі, найгірший при кардіальної формі; 3) частота і характер рецидивів хвороби - прогноз тим гірше, чим частіше і ближче один до одного слідували рецидиви; 4) характер і тяжкість ураження серця і функціональний стан у момент встановлення прогнозу - поєднані вади серця і міокардіосклероз з повторними декомпенсациями в більшості випадків визначають сумнівний або несприятливий прогноз; 5) умови, в яких хворий лікується (стаціонарне, амбулаторне, домашнє лікування). Прогноз при ревматизмі значно погіршується при виникненні тромбоемболічних ускладнень, миготливої аритмії з повторною недостатністю кровообігу.
Всі радянські фахівці за останнє десятиріччя відзначають поліпшення загального прогнозу ревматизму у зв'язку з поліпшенням діагностики хвороби, методів її лікування та профілактики: досягнуто зниження частоти форм з тяжким ураженням серця, зменшення летальності та відсотка інвалідизації.
