Санітарна статистика

  • Військово-медична статистика
  • Санітарна статистика - галузь медицини, що вивчає статистичними методами стан здоров'я населення, охорони здоров'я та вплив на них соціальних та інших факторів. Статистичні методи застосовуються також у наукових медичних дослідженнях.
    Санітарна статистика підрозділяється на статистику здоров'я населення та статистику охорони здоров'я. Санітарна статистика має велике значення для практики охорони здоров'я: статистичні матеріали про здоров'я та медичне обслуговування населення допомагають складанню науково обґрунтованого прогнозу стану здоров'я населення, що є основою для планування і проведення державних оздоровчих заходів, поліпшення і подальшого розвитку справи охорони здоров'я.
    Статистика здоров'я населення включає санітарно-демографічну статистику, статистику захворюваності та статистику фізичного розвитку. Санітарно-демографічна статистика вивчає чисельність і статево-віковий склад населення, народжуваність, смертність, приріст населення, тривалість життя та ін
    Статистика захворюваності визначає, як часто і чим хворіє населення в цілому і в окремих його територіальних, віково-статевих, професійних та інших групах.
    Статистика фізичного розвитку містить дані про зростання, ваги, окружності грудей і інших ознаках у обстежених у різних групах населення.
    Статистика охорони здоров'я дає характеристику мережі медичних закладів, кадрів і їх діяльності. Вона включає відомості про чисельність установ: за їх типами (лікарні, поліклініки, санепідстанції і т. д.), потужності (кількість ліжок, кабінетів, обладнання тощо); виявляє рівень забезпеченості населення лікарями, середнім медперсоналом, ліжками та ін, а також висвітлює обсяг і ефективність виконаної роботи.
    Поряд з кількісними показниками діяльності установ статистика охорони здоров'я дає характеристику якісних показників якості діагностики і лікування. Статистика застосовується також у наукових дослідженнях: вона допомагає визначити ефективність тих чи інших нових засобів діагностики, лікування, профілактики; правильно зібрати, узагальнити та проаналізувати дані в різного роду дослідах. Кожна статистична робота складається в основному з трьох етапів: 1) статистичного спостереження, 2) групування і зведення зібраних матеріалів, 3) перетворення зведення та аналізу. У практичній роботі медичних установ ці три етапи являють собою відповідно: 1) облік, 2) звіт, 3) пояснювальну записку або кон'юнктурний огляд.
    Для успішного здійснення першого етапу необхідно забезпечити повноту, правильність і своєчасність збору даних. Повнота полягає в охопленні реєстрацією всіх намічених програмою одиниць спостереження та враховуються ознак
    їх (наприклад, назву хвороби, стать і вік хворого тощо). Правильність даних визначається відповідністю їх дійсності та чітким розумінням встановлених термінів. Так, наприклад, випадком захворювання з тимчасовою непрацездатністю вважається захворювання, що закінчилося випискою на роботу або іншим наслідком; продовження листка непрацездатності не вважається закінченим випадком.
    Завдання другого етапу - звіту - полягає у розподілі отриманих первинних документів на групи за певними ознаками і в подальшому підрахунку одиниць спостереження в цих групах. Групування матеріалів повинна визначатися метою дослідження, будуватися на основі якісної однорідності одиниць спостереження всередині груп, забезпечувати всебічне висвітлення досліджуваного питання. Наприклад, якщо мова йде про групування матеріалів при вивченні захворюваності з тимчасовою непрацездатністю, листки непрацездатності групуються за цехами (виробництвами), усередині груп - по роду хвороби, статі, віку і т. д.
    Підраховані за групами числа одиниць спостереження вносяться потім у статистичні таблиці. Таблиці бувають за своїм побудови трьох видів: 1) прості, в яких досліджувані об'єкти розглядаються тільки по одному якому-небудь ознакою, наприклад хворі - за віком; 2) групові, в яких вивчаються контингенти, розподілені на групи, характеризуються кількома різними ознаками без їх поєднання (див. табл.); 3) комбінаційні, в яких досліджуване явище розглядається в поєднанні різних ознак. Так, наприклад, групу хворіли робітників розподіляють за формами хвороби, всередині цих форм - по підлозі, всередині статей - за віком і т. д.
    Другий етап статистичного дослідження завершується підготовкою отриманих зведених даних для аналізу шляхом обчислення статистичних показників, які поділяються на абсолютні і відносні. До відносних числах належать наступні. 1. Відносні числа розподілу (або екстенсивні). З їх допомогою визначається частка («питома вага») тієї чи іншої частини у складі всієї досліджуваної сукупності, наприклад відсоток хворіли грипом в загальному числі хворих. Ці відносні величини обчислюються за формулою:
    число одиниць в даній частині х100 / загальна кількість одиниць по всій сукупності
    2. Відносні числа частоти (або інтенсивні). Вони вимірюють частоту якого-небудь явища в даному середовищі, наприклад число хворих грипом на 100 робочих (службовців та ін). Обчислення в загальному вигляді проводиться за формулою:
    число одиниць в досліджуваному явищі х100 (1000, 10 000 і т. д.) / число одиниць в даному середовищі.
    До статистичних показників відносяться також середні числа (які можуть бути як абсолютними, так і відносними, наприклад, середня тривалість перебування хворого на ліжку і т. п. Середні показники повинні обчислюватися по відношенню до якісно однорідних явищ. Наприклад, середні терміни лікування мають значення, якщо вони обчислені по відношенню до певної хвороби.
    Третій етап статистичного дослідження - аналіз отриманих показників - полягає в тлумаченні отриманих даних, виявленні причин, які їх зумовили, в порівнянні величини їх з плановими нормативами, з попередніми періодами, з показниками, досягнутими передовими медичними установами, і т. д.
    У забезпеченні гарної постановки статистичної роботи медичного закладу, відділення, кабінету, лабораторії велика роль належить середньому медперсоналу. В статистичних дослідженнях лаборант, фельдшер, сестра є найближчими помічниками лікаря; їм доводиться виробляти викопіювання необхідних даних з медичних документів (історій хвороби, листків непрацездатності та ін). Середній медпрацівник повинен добре володіти медичною термінологією. У тих випадках, коли йому доручається опитування обстежуваних, він зобов'язаний чітко записувати одержувані відповіді. Для подальшої групування зібраних матеріалів середній медперсонал виконує відповідальну функцію їх шифрування, тобто внесення умовних позначень тих або інших ознак: цифрових (наприклад, вказувати номер хвороби, встановлений по міжнародній класифікації і номенклатурі хвороб), буквених (наприклад, позначати вік до 19 років - літерою А, від 20 до 29 - літерою Б тощо). Далі він робить підрахунок даних по групам і вносить їх у статистичні таблиці. Підрахунок даних і обчислення показників виробляються з допомогою обчислювальної апаратури. Великі за обсягом статистичні матеріали обробляються на машинолічильних станціях. Середнього медпрацівникові, що займається цією роботою, доводиться виконувати графіки та інші графічні зображення.
    См. також медична Документація, Звітність медична.

    Розподіл травм по локалізації і ступеня тяжкості (числа умовні)