Синдром Шихена

Шихена синдром - комплекс симптомів, що виникає внаслідок гіпофункції передньої частки гіпофіза (гипопитуитаризм). Синдром Шихена проявляється аменореєю, агалактией, гіпоглікемією, гіпотонією, кахексією; хворі апатичні, у них зникає статевий потяг (лібідо), випадає волосся на лобку і в подкрыльцовых западинах. Спостерігається у жінок молодого репродуктивного віку (25-29 років) після пологів, ускладнених великими крововтратами, генералізованої інфекції (сепсис), тромбозом і подальшим некрозом передньої частки гіпофіза.
Протягом декількох років після пологів синдром Шихена менструації бувають дуже рідко - один-два рази протягом року. Незважаючи на рідкі менструації, можливе настання вагітності, якщо вражена незначна частина гіпофіза.
Лікування: застосовують (за призначенням лікаря) препарати кортизону, тиреоїдин, тестостерон. Позитивні результати отримані від застосування комбінації кортизону і тиреоидина.
Профілактика: обов'язкова госпіталізація породіль; при великих крововтратах в пологах - масивне (достатній) переливання крові; попередження інфекцій; жінки після патологічних пологів обов'язково повинні тривалий час бути під наглядом жіночої консультації.

Синдром Шихена (Н. L. Sheehan) - синдром, який характеризується різними симптомами гіпопітуїтаризму: аменореєю, агалактией, гіпоглікемією, гіпотонією, кахексією. Спостерігається у жінок після пологів, ускладнених великими крововтратами, генералізованої інфекції (сепсис), тромбозом і подальшим некрозом передньої частки гіпофіза. Синдром Шихена зустрічається зазвичай у жінок молодого репродуктивного віку, при ньому наголошується низький рівень цукру в крові, 17-оксикортикостероїдів, 17-кетостероїдів, особливо фракції дегідроепіандростерона, естрогенів і гонадотропінів у сечі. Не завжди синдром проявляється в класичній формі, деякі випадки протікають нетипово. Протягом декількох років після пологів ще спостерігається слабко виражена менструальна функція, менструації бувають дуже рідко, один-два рази протягом року. Незважаючи на рідкі менструації, можливе настання вагітності в тих випадках, коли є незначна некротізація передньої частки гіпофіза. Шихен зазначає, що навіть при великому некрозі передньої частки гіпофіза залишилася тканина здатна ще продукувати певну кількість гонадотропіну. Тому наявність рідкісної менструації не можна розглядати як сприятливий симптом.
Лікування: застосовують препарати кортизону, тиреоїдин, тестостерон. Позитивні результати отримані від застосування комбінації кортизону і тиреоидина.
Профілактика. Обов'язкова госпіталізація породіль; при великих крововтратах в пологах - масивне переливання крові; профілактика інфекцій. Тривале спостереження в консультації жінок після патологічних пологів.