Хворі з характерологічними особливостями синтонного кола

Синтонные риси характеру також нерідко відзначаються у хворих на алкоголізм. Своєрідність алкоголізму у таких хворих підкреслювалося Ц. Р. Жислиным (1965), Н. Н. Іванцем, А. Л. Игониным, Тощо Небараковой (1980), Тобто Блейлером (Bleuler, 1979).
З дитячих років хворі цієї групи, що спостерігаються нами, відрізнялися підвищеною товариськістю, легко вступали в контакт, заводили численні знайомства, були легкими та приємними у спілкуванні, часто володіли здатністю вгадувати і підлаштовуватися під душевний стан співрозмовника. В той же час вони характеризувалися поверховістю, легковажністю, не здатні до серйозних, глибоких переживань. Їм властиві безпосередність, жвавість, тяга до нових вражень і відчуттів. Вони з ходу підхоплювали нові починання, проте не завжди були в змозі довести розпочате до кінця, пасували перед труднощами, у них переважали підвищений настрій, оптимізм, задоволення собою та оточуючими, а багато з них відчували себе невимушено, мало соромилися, часом вели себе нетактовно. Хворі цінували комфорт і зручність, уникали складних проблем, не задавалися далекими планами і жили сьогоднішнім днем. Для пацієнтів характерна жага веселощів, розваг, приємного проведення часу.
Формування алкоголізму і його провідного прояву - патологічного потягу до алкоголю відрізнялося певним своєрідністю, але багато в чому повторювало закономірності, властиві хворим з рисами характеру нестійкого кола.
Жага задоволень і насолод часто призводила хворих даної групи у алкогольні компанії. При цьому вони мало залежали від певного кола осіб, з ранніх років могли вживати алкоголь і з малознайомими партнерами, були нерозбірливі в контактах. З перших дослідів прийому алкоголю хворі цінували ейфорію, що виникає в сп'янінні, атмосферу святковості, піднесеності, відхід від турбот, реалізований при вживанні спиртного: легко засвоювали різні питні традиції і з задоволенням дотримувалися їх. Частина хворих мали нахилами гурманів, воліли винно-горілчані вироби гарної якості, цінували їх смак, букет.
Установки, що стримують вживання алкоголю, були недостатніми. Хворі легко реалізовували як власні наміри випити, так і будь-які спонукання до цього ззовні. При цьому, прагнучи до задоволення, ейфорії від вживання алкоголю, вони відносно тривало обмежували свої випивки досягненням середніх стадій сп'яніння, проте пияцтво досить рано ставало близьким до щоденного. Прагнули по можливості уникати негативних наслідків вживання спиртного або ігнорували їх.
З часом будь-яке свято, відпочинок, розвага міцно пов'язувалися у свідомості хворих з вживанням алкоголю. Вони відзначали, що думки про алкоголь виникли самі собою на тлі хорошого, радісного настрою будь-якого походження. І хоча хворі некритично слідували розширеним алкогольних традицій, короткочасне бажання вжити алкоголь, виникає в типових ситуаціях, довгостроково підтримувало в них враження довільності прийому спиртного. У розумінні хворих бажання вжити алкоголь доповнювало конкретну ситуацію, створювало привід для прийому спиртного і не відокремлювалося від ситуації.
Родичі досить рано відзначали у хворих виражене пожвавлення, що межує з порушенням, при підготовці до прийому алкоголю. А сам хід алкогольного ексцесу, окремі його обставини ще довго лунали у висловлюваннях і спогадах хворих.
У відсутність алкоголю в типовій ситуації хворі відчували психічний дискомфорт, нудьгу, незадоволеність, розчарування. Якщо застілля перешкоджала яка-небудь зовнішня перешкода, то нерідко значні зусилля витрачалися на її подолання, а хворі в цей період вели себе енергійно і цілеспрямовано. Вони досить рано починали заповнювати випивками весь свій вільний час, звинувачення у пияцтві ігнорували, вважали їх несерйозними, що мають суто виховне та профілактичне значення.
Якщо на час вони виявлялися виключеними з атмосфери алкогольного веселощів, то їм було не по собі, вони відчували, що життя пішло щось важливе і необхідне, а життя стала порожньою, нудною, неповноцінною, нецікавою.
Подальше становлення патологічного потягу до алкоголю супроводжувалося зниженням контролю за кількістю вживаного алкоголю до кінця першої стадії захворювання. Ця обставина було досить неприємним для хворих з синтонными рисами характеру, оскільки вони свідомо прагнули перш уникати передозування алкоголю. Однак і в подальшому, на II стадії, вони ще частково зберігали можливість стримувати потяг до алкоголю в стані сп'яніння, а втрата кількісного контролю розвивалася у них на досить пізніх етапах.
На II стадії (через 4-7 років після початку захворювання) актуалізація первинного патологічного потягу до алкоголю відбувалася переважно під впливом різних зовнішніх факторів, що забезпечують можливість вживання алкоголю: спілкування з численними знайомими, відвідування різних компаній, візити, численні вечірки, банкети, визначні події. У той же час в якості мотиву для застілля могли виступати і власна тяга до розваг, задоволень, прагнення уникнути будь-яких турбот.
Клінічні ознаки актуалізації патологічного потягу на II стадії алкоголізму у хворих з синтонными рисами характеру мали ряд особливостей, але також характеризувалися переважанням поведінкових і соматовегетативних порушень.