Патологія черепа

Патологія черепа. З захворювань кісток черепа на першому місці стоять пухлини; частіше зустрічаються остеоми, саркоми, менінгіоми (пухлини, що розвиваються з елементів покривного епітелію мозкових оболонок). Пухлини спочатку зазвичай протікають без клінічних проявів і лише при збільшенні розмірів (при зростанні в порожнину черепа і на його підставі) викликають різні симптоми, обумовлені ураженням головного мозку (див.), черепномозкових нервів (див.). У ряді випадків пухлини черепа проростають м'які покриви голови.
Лікування всіх пухлин хірургічне, при злоякісних пухлинах - комбіноване (хірургічне і променеве).
До нерідким формами захворювання кісток черепа відноситься деформуючий остеїт (хвороба Педжета) - остеодистрофический процес, що полягає в перебудові кісткової тканини, в результаті чого відбувається її значне потовщення. Клінічно захворювання проявляється деформацією черепа за рахунок збільшення лоба, скронь, надбрівних дуг. На рентгенограмах зазвичай виявляється характерна картина поєднання потовщення кістки з наявністю ділянок ущільнення і розрідження кісткової тканини. Лікування - симптоматичне і рентгенотерапія.
До щодо частої патології черепа відносяться черепно-мозкові грижі, які зазвичай є наслідком вроджених вад розвитку черепа, пов'язаних з несмыканием його серединних структур (дизрафия, арафия). Залежно від локалізації розрізняють грижі передні (лобові, очноямкову) і задні (потиличні). Вони поділяються на істинні мозкові грижі (енцефалоцеле), вмістом грижового мішка яких є мозкову речовину і мозкові оболонки, і водяночные грижі (менінгоцеле), де вміст грижового мішка - тільки оболонки мозку. Клінічно черепно-мозкові грижі проявляються м'якої, еластичної, пульсуючої припухлістю м'яких тканин в типовому місці (іноді вона досягає величезних розмірів). Характерно збільшення і напруга її при підвищенні внутрішньочерепного тиску (напруження, крик), що вказує на сообщаемости грижового мішка з порожниною черепа. Нерідко при отшнуровывании грижі від порожнини черепа ця ознака може бути відсутнім. При черепномозкових грижах є різні дефекти кісток черепа і лицевого скелета, чітко виявляються рентгенологічно.
Лікування хірургічне - висічення грижового мішка і пластика кісткового дефекту. Пошкодження черепа - див. Черепно-мозкова травма.