Треба врахувати, що в СРСР щорічно оперують близько 100 тис. хворих виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки і, стало бути, у значної їх частини можуть виникнути в різних поєднаннях окремі синдроми та ускладнення, що підвищують тимчасову непрацездатність і сприяють переведення на інвалідність. За даними М. І. Кузіна, з осіб, оперованих з приводу виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, до 30% у перший рік після операції стають інвалідами, а потім після закінчення року 15% продовжують залишатися інвалідами. Дослідження Ю. М. Панцырева також показують, що протягом одного року або декількох років 45% хворих, що перенесли різні операції з приводу цього захворювання, непрацездатні.
Непрацездатність 75% хворих зумовлена, насамперед, синдром «малого шлунка» у зв'язку з видаленням 7, його (що призводить до скиду їжі в тонку кишку) і у 25% хворих - демпінг-синдромом. Крім того, у 10% хворих розвивається гіпоглікемічний синдром (слабкість, холодний піт, відчуття «смоктання» в подложечной області і почуття голоду, запаморочення, тремтіння рук) та інші ускладнення. Найчастіше спостерігаються різні поєднання цих синдромів.
Основна маса оперованих у зв'язку з виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки скаржиться на диспепсичні розлади (відрижка повітрям, запори, болі та ін). У 75% цих хворих пригнічена кислотопродуцирующая функція частини шлунка. Щоправда, у 50 % оперованих зберігається стимульована гістаміном друга фаза секрецій. Кількість шлункового соку у цих хворих, природно, знижено; порушена також моторна функція шлунка і кишечника.
Дослідження Е. Б. Выгоднер [1977] і Т. А. Селіванової [1979] показали, що у цих хворих знижена глюко - і минералокортикоидная функція кори надниркових залоз, переважає адреналовое ланка симпатико-адреналової системи над симпатичним ланкою, суттєво підвищено рівень біогенних амінів (гістамін і серотонін) у крові. Ці факти підтверджують висловлену раніше думку, що механізм розвитку виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки визначається змінами, що лежать далеко за межами шлунково-кишкового тракту (головним чином в системах управління). Тому такі хворі після операції потребують застосування їм надійних лікувально-профілактичних заходів. Ці заходи повинні бути спрямовані на регуляцію і поновлення порушених функцій, особливо пристосувальних систем, і на ослаблення залишилися механізмів, що визначають подальший функціональний стан організму і можуть призвести до рецидиву виразки шлунка або дванадцятипалої кишки і до значного зниження працездатності. Такої надійної заходом є раннє - через 10-12 днів після операції - застосування всередину у вигляді пиття мінеральних лужних вод, грязелікування і мінеральних радонових, углекислосероводородных, хлоридних натрієвих ванн на тлі дієти і дозованої рухової активності.
Ці природні фактори здатні на ранньому етапі тонізувати адаптаційно-трофічну функцію симпатичної нервової системи, підвищити синтез стероїдів і усунути порушений регуляцію глюкокортикоїдної та мінералокортикоїдної функції кори надниркових залоз, посилити симпатическое і послабити гормональне ланка симпатико-адреналової системи, а також підвищити стійкість слизової оболонки шлунка до несприятливих впливів, відновити в порядку компенсації функцію головних травних залоз, налагодити доставку до клітинним структурам енергетичних і пластичних матеріалів, необхідних для відновлення дефіциту маси тіла у цієї категорії пацієнтів.
В даний час немає більш афективних методів медичної реабілітації хворих, оперованих з приводу виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, ніж раціональне використання природних лікувальних факторів. Важливо підкреслити, що ці хворі потребують не в одному, а в багатократному повторного (через 6 міс) проходженні насичених курсів лікувальних і реабілітаційних заходів з використанням не тільки природних, але і перетворених факторів.
